怀孕36周大做什么检查问

怀孕36周产检包括产科检查（测体重、血压、宫高腹围、胎位）、胎心监护（每周一次）、实验室检查（血常规查血红蛋白等、尿常规查尿蛋白等）、超声检查（了解胎儿等情况），特殊人群有相应特殊监测要求，孕妇要保持良好生活方式配合检查保母婴健康。

一、常规产检项目

1.产科检查

体重：了解孕妇体重增长情况，一般怀孕晚期每周体重增长约0.5千克左右，若体重增长过快需警惕妊娠期高血压疾病等风险，增长过慢可能胎儿营养不足。

血压：监测血压，妊娠期高血压是常见的妊娠并发症，需密切关注血压变化，正常血压一般低于140/90mmHg。

宫高和腹围：通过测量宫高和腹围来估计胎儿大小，判断胎儿生长发育是否与孕周相符。随着孕周增加，宫高和腹围有一定的增长规律，例如怀孕36周时宫高平均约在29-34厘米，腹围平均约在90-100厘米左右，若宫高腹围异常可能提示胎儿过大或过小等情况。

胎位检查：医生会通过触诊等方法了解胎位，怀孕36周时胎位相对固定，正常胎位为头位，若为臀位等异常胎位可能需要进一步评估分娩方式等相关问题。

2.胎心监护

怀孕36周开始一般建议每周进行一次胎心监护，通过胎心监护仪监测胎儿心率以及胎儿在宫缩时的胎心变化情况，了解胎儿在宫内的安危状况。正常胎心率为110-160次/分钟，若胎心监护出现异常，如胎心过快、过慢或胎心变异不好等情况，可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况，需要进一步排查原因并采取相应措施。

二、实验室检查

1.血常规

检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可了解孕妇是否有贫血，怀孕晚期孕妇容易出现生理性贫血，若血红蛋白低于100g/L则考虑贫血，需进一步查找原因并给予相应干预。白细胞在孕期可轻度升高，一般不超过15×10/L，若白细胞明显升高伴发热等症状可能提示有感染。血小板主要了解血小板数量，若血小板过低可能会影响分娩时的凝血功能。

2.尿常规

检查尿蛋白、尿糖等指标。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等情况，尿糖阳性需要进一步排查是否有妊娠期糖尿病等问题。

三、超声检查

1.B超检查

了解胎儿的生长发育情况，包括胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标，评估胎儿大小是否与孕周相符。还可以观察胎盘的位置、成熟度以及羊水情况等。胎盘成熟度一般分为四级，怀孕36周时胎盘多为Ⅱ级或Ⅲ级早期，羊水深度正常范围一般在3-8厘米，若羊水过少或过多都可能对胎儿有影响。

特殊人群提示

对于有妊娠期糖尿病病史的孕妇，除了上述常规检查外，可能需要更密切监测血糖情况；对于有高血压病史的孕妇，需要更频繁监测血压并调整相关治疗方案等。在整个产检过程中，孕妇要保持良好的生活方式，保证充足的休息，合理饮食，适量运动，积极配合医生进行各项检查，以便及时发现问题并处理，确保母婴健康。