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男人睾丸痛是什么原因

2025年10月13日 13:32:04
病情描述:

男人睾丸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    男性生殖系统相关疾病包括感染性、外伤性、精索静脉曲张、扭转性及其他因素等方面。感染性因素有附睾炎(由致病菌逆行侵入等引起,有睾丸等部位疼痛等表现)和睾丸炎(由病毒或细菌感染引起,有睾丸肿胀疼痛等表现);外伤性因素有睾丸外伤(因外力撞击致受伤部位疼痛等表现);精索静脉曲张因静脉回流受阻等致阴囊坠胀疼痛等表现;扭转性因素有睾丸扭转(因解剖异常等致突发睾丸剧烈疼痛等表现);其他因素有慢性前列腺炎(因多种因素致阴囊睾丸隐痛等及排尿、性功能异常表现)。

    一、感染性因素

    1.附睾炎

    病因及机制:附睾炎多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行侵入附睾引起。性生活不规律、久坐、长时间骑车等生活方式可能增加附睾炎的发生风险。例如,一些男性长期久坐办公,局部血液循环不畅,容易导致细菌滋生引发感染。

    表现:患者会出现睾丸疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟区,同时附睾部位有肿胀、压痛,可伴有发热等全身症状。

    2.睾丸炎

    病因及机制:流行性腮腺炎病毒是引起睾丸炎的常见病原体,多发生于青春期后期的男性。儿童若患流行性腮腺炎,有一定概率并发睾丸炎。另外,细菌感染如金黄色葡萄球菌等也可导致睾丸炎,常继发于附睾炎。

    表现:睾丸部位疼痛、肿胀,疼痛较为剧烈,可伴有高热、寒战等全身症状。

    二、外伤性因素

    1.睾丸外伤

    病因及机制:多因遭受外力撞击,如运动时的碰撞、意外事故等。例如,男性在进行激烈的体育运动时,如踢足球、打篮球等,可能会被他人碰撞或自己摔倒导致睾丸受伤。

    表现:受伤部位疼痛明显,可能伴有阴囊血肿、淤血等表现,严重时可能影响睾丸的血供。

    三、精索静脉曲张

    1.病因及机制:精索内静脉回流受阻或瓣膜失效,导致血液反流,精索静脉丛迂曲扩张。长期站立、久坐等生活方式可增加精索静脉曲张的发生风险,因为这些生活方式会影响静脉回流。

    2.表现:部分患者会出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,在站立、行走时症状加重,平卧休息后症状可缓解,可伴有睾丸萎缩、精子质量下降等情况。

    四、扭转性因素

    1.睾丸扭转

    病因及机制:多见于青少年,是由于睾丸与精索的解剖异常,如精索过长、睾丸引带异常等,在剧烈运动、睡眠中体位改变等情况下,睾丸发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。

    表现:突发的睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时可伴有恶心、呕吐等症状,睾丸位置可能升高或呈横位。

    五、其他因素

    1.慢性前列腺炎

    病因及机制:慢性前列腺炎的病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。长期饮酒、吃辛辣食物、久坐等生活方式可诱发慢性前列腺炎。

    表现:患者可出现阴囊、睾丸部位的隐痛、胀痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等排尿异常症状,以及性功能障碍等表现。

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