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尿道炎怎么感染的

2025年10月13日 12:21:42
病情描述:

尿道炎怎么感染的

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尿道炎的感染途径包括性行为传播(异性间和男性间)、间接接触感染(公共设施和衣物等)、尿道梗阻因素(先天性和后天性)、机体免疫力低下(年龄和基础疾病)以及医源性感染(尿道器械检查和尿道内药物灌注)。

    一、性行为传播

    1.异性间性行为传播:女性尿道较短且直,性生活时,男性尿道外口附近的细菌易被挤入女性尿道引发感染。例如,有多个性伴侣或不注意性生活卫生的人群,感染尿道炎的风险较高。对于女性而言,在性生活前后若不注意清洗外生殖器,更易让细菌侵入尿道。

    2.男性间性行为传播:男性同性恋者之间的性行为也可能导致尿道炎传播,如淋球菌、衣原体等病原体可通过肛-口、肛-尿道等途径传播引发尿道炎。

    二、间接接触感染

    1.公共设施接触:使用公共浴池、浴缸、马桶等公共设施时,如果这些设施被尿道炎患者的分泌物污染,健康人接触后可能会感染。比如,公共马桶座圈上可能残留有尿道炎患者的尿道分泌物,其他人接触后,若不注意手部卫生,再接触自己的尿道口就可能引发感染。

    2.衣物等间接接触:与尿道炎患者共用毛巾、内裤等个人物品,也有感染风险。因为患者的分泌物可能污染这些物品,健康人接触后再接触尿道部位就可能被感染。

    三、尿道梗阻因素

    1.先天性尿道畸形:如先天性尿道狭窄、尿道瓣膜等,会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内停留时间过长,为细菌滋生提供了条件,从而增加尿道炎的发生风险。例如,先天性尿道狭窄的患者,由于尿道管径变窄,尿液排出受阻,局部细菌难以被冲刷清除,容易引发炎症。

    2.后天性尿道病变:尿道结石、肿瘤等疾病可引起尿道梗阻,常见于中老年男性。尿道结石会阻碍尿液正常通过,肿瘤会压迫尿道导致排尿不畅,尿液滞留易引发尿道炎。如男性前列腺增生,增生的前列腺组织可能压迫尿道,导致尿道梗阻,进而增加尿道炎的感染几率。

    四、机体免疫力低下

    1.年龄因素:儿童免疫力相对较弱,尤其是婴幼儿,若不注意外阴清洁等,易发生尿道炎。老年人随着年龄增长,机体免疫力下降,也更易受到病原体侵袭引发尿道炎。例如,老年女性雌激素水平降低,局部抵抗力下降,更容易发生尿道炎。

    2.基础疾病影响:患有糖尿病等基础疾病的人群,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易并发尿道炎。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且糖尿病患者的白细胞功能可能受到影响,抵御细菌的能力减弱。

    五、医源性感染

    1.尿道器械检查:如导尿、膀胱镜检查等操作,如果操作过程中消毒不严格,可能将外界细菌带入尿道引发感染。例如,在进行导尿操作时,若医疗器械消毒不彻底,就可能把细菌引入尿道,导致尿道炎发生。

    2.尿道内药物灌注:在进行某些尿道内药物治疗时,若操作不当或药物器具污染,也可能引起尿道感染。比如,进行尿道内抗生素灌注时,若器具消毒不规范,就可能导致尿道感染。

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