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右睾丸隐隐作痛是怎么回事

2025年10月13日 19:12:17
病情描述:

右睾丸隐隐作痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    右睾丸隐隐作痛可能由多种原因引起,炎症相关的附睾炎、睾丸炎,损伤相关的外力损伤、精索扭转,以及精索静脉曲张、睾丸肿瘤等其他原因都可导致。出现该症状应及时就医,通过详细检查明确病因,不同病因有不同治疗方法。

    一、炎症相关

    1.附睾炎

    原因:附睾炎是引起右睾丸隐隐作痛的常见原因之一。细菌感染是主要诱因,如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等因素会增加附睾炎的发病风险。在年龄方面,青壮年男性相对更易患附睾炎,这与该年龄段性活动较频繁有关。

    表现:除了右睾丸隐隐作痛外,还可能伴有附睾肿胀、疼痛可放射至阴囊、腹股沟区域,部分患者可能出现发热等症状。

    2.睾丸炎

    原因:多由细菌或病毒感染引起,比如腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,往往在腮腺炎发病后不久出现睾丸受累情况。外伤、过度劳累等也可能诱发睾丸炎。各年龄段男性都有可能发病,儿童患腮腺炎后若未得到有效控制,较易并发睾丸炎。

    表现:右睾丸部位隐隐作痛,同时可能有睾丸肿大、质地变硬、阴囊皮肤红肿等表现,病毒感染引起的睾丸炎还可能伴有发热、乏力等全身症状。

    二、损伤相关

    1.外力损伤

    原因:睾丸受到外力撞击,如运动中被踢到、骑跨伤等情况都可能导致右睾丸隐隐作痛。任何年龄段都可能发生,尤其在从事剧烈运动或高危活动的人群中更易出现。

    表现:有明确的外伤史,受伤部位除了隐隐作痛外,可能伴有局部淤血、肿胀,严重时可能出现睾丸淤血、破裂等情况。

    2.精索扭转

    原因:精索扭转多见于青少年,是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻而引起疼痛。发病往往比较突然,可能在睡眠中或剧烈运动后发病。

    表现:右睾丸突然出现剧烈疼痛,但随后可能转为隐隐作痛,同时可能伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状,青少年是高发人群。

    三、其他原因

    1.精索静脉曲张

    原因:精索静脉曲张是因精索内静脉回流受阻,血液淤积导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性,左侧发病较为常见,但也有少数患者会出现右睾丸部位的不适,与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关。

    表现:右睾丸隐隐作痛,在站立、行走时症状可能加重,平卧休息后可缓解,部分患者可摸到阴囊内迂曲的静脉团。

    2.睾丸肿瘤

    原因:虽然相对少见,但睾丸肿瘤也可能引起右睾丸隐隐作痛。具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾等因素有关,各年龄段男性均可发病,但20-40岁男性相对高发。

    表现:右睾丸部位隐隐作痛,同时可能伴有睾丸肿大、质地坚硬、沉重感等表现,部分患者可能出现阴囊坠胀等症状。

    当出现右睾丸隐隐作痛时,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同病因的患者,治疗方法会有所不同,例如炎症引起的需要进行抗感染治疗等。

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