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大肠癌都有什么症状

2025年10月13日 13:11:19
病情描述:

大肠癌都有什么症状

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    大肠癌会有多种表现,排便习惯改变表现为排便次数异常改变,与长期不良生活方式、家族病史等相关;大便性状改变包括大便变细、便血等,与年龄、性别、肠道慢性炎症病史等有关;腹痛多为隐痛或胀痛且部位不定,与生活方式、病史等相关;部分患者可触及腹部肿块,与年龄、生活方式、家族遗传病史等有关;还会出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,与年龄、生理时期、慢性疾病等相关。

    相关因素:长期不良的生活方式,如高脂、低纤维饮食,会增加大肠癌风险,进而影响排便习惯;有大肠癌家族病史的人群,自身基因携带风险因素,更易出现排便习惯改变等症状。

    大便性状改变

    表现:大便可能变细,这是由于肿瘤在肠道内生长,占据了部分空间,导致肠腔狭窄,使排出的大便形状发生变化;还可能出现便血,便血的颜色可因出血部位和出血量不同而有所差异,若出血部位离肛门较近,便血颜色多为鲜红色,若出血部位较深,便血颜色可能呈暗红色。

    相关因素:年龄方面,随着年龄增长,肠道功能逐渐衰退,对肿瘤的抵御能力下降;女性在激素水平变化等因素影响下,若存在大肠癌相关基因等风险因素,也可能出现大便性状改变;有肠道慢性炎症病史的人群,肠道黏膜长期处于损伤修复状态,更易发生癌变导致大便性状改变。

    腹痛

    表现:多为隐痛或胀痛,疼痛部位不一定固定,与肿瘤所在的部位有关。例如,右半结肠癌患者常表现为右腹隐痛,左半结肠癌患者多为左腹隐痛或胀痛。

    相关因素:生活方式中久坐、缺乏运动等可能影响肠道蠕动,增加大肠癌发生风险,进而引发腹痛;儿童若有先天性肠道发育异常等病史,可能因大肠癌相关病变出现腹痛,但相对较少见;有过腹部手术史等病史的人群,肠道解剖结构改变,发生大肠癌后腹痛表现可能不典型。

    腹部肿块

    表现:部分患者可在腹部触及肿块,质地较硬,表面不光滑,活动度差。右半结肠癌可触及肿块的概率相对较高,肿块可能是肿瘤本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪。

    相关因素:年龄较大的人群肠道功能减退,肠道内环境易发生变化,更易形成肿瘤性肿块;男性若有长期吸烟、酗酒等不良生活方式,会增加大肠癌风险,从而可能触及腹部肿块;有大肠癌家族遗传病史的人群,自身携带相关突变基因,更容易发展为腹部出现肿块的大肠癌情况。

    全身症状

    表现:患者可能出现消瘦、乏力等全身症状,这是因为肿瘤生长过程中消耗大量营养物质,且影响了机体的正常代谢功能。随着病情进展,还可能出现贫血,表现为面色苍白、头晕等。

    相关因素:青少年若有不良的饮食习惯,如过度摄入高热量、低营养食物,同时存在基因突变等风险,也可能患大肠癌出现全身症状,但相对少见;女性在月经、妊娠等特殊生理时期,若患有大肠癌,全身症状可能因生理状态而有所不同;有慢性疾病导致身体虚弱的人群,患大肠癌后全身症状可能更为明显,因为其自身机体储备能力较差。

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