结肠癌的症状表现有什么问

结肠癌有多种症状表现，包括排便习惯与粪便性状改变，约70%-80%患者有此情况；多数患者有不同程度腹痛，早期隐痛胀痛、位置不固定，进展后加重且部位固定；肿瘤生长到一定大小或与周围组织粘连时可在腹部摸到质地硬、形状不规则的肿块；中晚期可能出现肠梗阻症状，如腹胀、腹痛、停止排气排便等；部分患者有全身症状，如消瘦、乏力、贫血等，不同人群出现相关症状时需注意排查结肠癌，如年龄较大、有长期不良生活方式、有基础肠道疾病或基础疾病等人群。

一、排便习惯与粪便性状改变

结肠癌患者可能出现排便习惯的改变，比如原本规律的排便次数变得不规律，可能出现腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替的情况。同时粪便性状也可能发生变化，例如粪便变细，这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄，使得粪便通过受阻而变细。有研究表明，约70%-80%的结肠癌患者会出现不同程度的排便习惯和粪便性状的改变。年龄较大的人群相对更易出现此类症状，因为随着年龄增长，肠道功能逐渐衰退，对肿瘤等病变的反应可能更不典型，但这并非绝对，年轻人群也可能患病出现相应症状。

二、腹痛

多数结肠癌患者会有不同程度的腹痛。早期可能是隐痛或者胀痛，位置不太固定。随着病情进展，肿瘤增大堵塞肠腔或者侵犯周围组织，腹痛会逐渐加重，且疼痛部位相对固定。例如肿瘤位于右半结肠时，多表现为右下腹隐痛；位于左半结肠时，多为左下腹持续性胀痛等。一般来说，腹痛症状在一些有长期不良生活方式（如高脂低纤维饮食）的人群中可能更早出现，因为不良饮食会影响肠道正常功能，增加结肠癌发生风险，进而引发腹痛等症状。

三、腹部肿块

当肿瘤生长到一定大小，或者与周围组织粘连时，可在腹部摸到肿块。肿块质地较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定。右半结肠癌的肿块多位于右侧腹部，左半结肠癌的肿块多位于左侧腹部。对于老年患者，由于身体机能下降，自我感知和发现肿块的能力可能减弱，需要家属更密切观察。而年轻人群若出现腹部肿块，更应及时就医排查。

四、肠梗阻症状

结肠癌发展到中晚期时，可能出现肠梗阻症状，表现为腹胀、腹痛、停止排气排便等。这是因为肿瘤堵塞肠腔，导致肠内容物通过障碍。肠梗阻是结肠癌较严重的并发症之一，尤其是对于患有基础肠道疾病（如既往有肠道息肉病史等）的人群，更要警惕结肠癌导致肠梗阻的可能，因为原有肠道疾病可能增加结肠癌发生风险，而结肠癌又可能引发肠梗阻。

五、全身症状

部分患者会出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。由于肿瘤生长消耗机体能量，患者会逐渐消瘦，体重下降。长期慢性失血（肿瘤侵蚀血管导致少量出血）可引起贫血，表现为面色苍白、头晕等。年龄较大且本身有基础疾病（如慢性贫血等）的患者，出现全身症状时更需谨慎排查结肠癌，因为原有基础疾病可能掩盖结肠癌的症状，或者结肠癌会加重原有全身症状。