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喉癌术后后遗症

2025年10月13日 16:41:20
病情描述:

喉癌术后后遗症

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    喉癌术后有吞咽困难、声音嘶哑或失声、呼吸不畅、颈部相关问题等常见后遗症,吞咽困难因手术影响喉部与食管连接结构功能,成年患者会致营养摄入不足需康复训练,儿童患者影响生长发育需专业团队和特殊营养供给;声音嘶哑或失声因手术损伤喉部结构,成年患者影响交流工作需嗓音康复训练等,儿童患者影响语言发育社交需特殊康复治疗;呼吸不畅因术后喉部水肿等致气道狭窄,成年患者严重可危及生命需密切观察,儿童患者风险更高需更密切监测;颈部相关问题因手术部位在颈部,成年患者颈部瘢痕影响美观活动等,儿童患者颈部瘢痕影响生长发育及心理需特殊处理。

    一、吞咽困难

    产生原因:喉癌手术可能影响喉部与食管连接部位的正常结构和功能,如手术导致喉部肌肉运动不协调等。

    对不同人群的影响及应对:

    成年患者:可能会因吞咽困难导致营养摄入不足,影响身体恢复。建议术后早期在医生指导下进行吞咽功能康复训练,从流质饮食逐步过渡到正常饮食,训练时要注意循序渐进,避免呛咳。

    儿童患者:吞咽困难可能严重影响生长发育,需要专业的儿科康复团队参与康复训练,密切监测营养状况,必要时可通过鼻饲等方式保证营养供给。

    二、声音嘶哑或失声

    产生原因:手术过程中可能损伤喉部的声带等结构,影响声音的正常产生。

    对不同人群的影响及应对:

    成年患者:声音嘶哑或失声会对日常交流、工作等产生较大影响,患者可能会出现心理压力。可在康复期进行嗓音康复训练,同时要注意避免过度用嗓,保持良好的心理状态,必要时可考虑佩戴人工喉等辅助器具。

    儿童患者:声音问题可能影响其语言发育和社交,需要家长更多的关注和耐心引导,配合专业的儿童嗓音康复治疗,帮助儿童逐步恢复正常的语言交流能力。

    三、呼吸不畅

    产生原因:术后可能出现喉部水肿、瘢痕形成等情况,导致气道狭窄,影响呼吸。

    对不同人群的影响及应对:

    成年患者:呼吸不畅严重时可危及生命,需要密切观察呼吸状况。若出现呼吸困难加重等情况,要及时就医处理。康复期间要注意避免接触刺激性气体等,减少对喉部的刺激。

    儿童患者:儿童气道相对狭窄,呼吸不畅的风险更高,需更加密切监测呼吸频率、深度等,一旦发现异常应立即采取相应措施,如保持气道通畅的体位等,并尽快送往医院。

    四、颈部相关问题

    产生原因:手术部位在颈部,可能出现颈部瘢痕形成、颈部淋巴结转移复发等情况。

    对不同人群的影响及应对:

    成年患者:颈部瘢痕可能影响美观,还可能导致颈部活动受限。可在医生指导下进行瘢痕预防和治疗措施,如使用瘢痕减轻的药物等。对于颈部淋巴结转移复发的情况,需要根据具体情况进一步制定治疗方案。

    儿童患者:颈部瘢痕可能影响其生长发育过程中的颈部外观和功能,需要关注瘢痕对儿童心理的影响,适时进行心理疏导,同时在治疗瘢痕等问题时要考虑儿童的生长发育特点,选择合适的治疗方法。

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