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早期肠癌有什么症状

2025年10月13日 15:12:52
病情描述:

早期肠癌有什么症状

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    早期肠癌有排便习惯改变(排便次数增加、腹泻与便秘交替)、大便性状改变(大便变细、便血)、腹痛(隐痛或胀痛)及其他全身症状(贫血、体重减轻),不同人群出现相关症状需特别注意,高危人群出现症状应及时就医检查。

    一、排便习惯改变

    排便次数增加:正常排便规律被打乱,原本一天一次大便,可能变为一天数次。这是因为肠癌肿瘤刺激肠道,导致肠道蠕动功能紊乱。例如,一些患者可能在没有明显诱因的情况下,频繁出现便意,每天排便3-5次甚至更多。

    腹泻与便秘交替:肠道内肿瘤生长影响正常的消化吸收和排便功能,使得肠道运动节律改变。部分患者可能先是一段时间出现腹泻,大便不成形,随后又出现便秘,大便干结难解,这种情况会持续存在,且一般的止泻或通便药物难以缓解。

    二、大便性状改变

    大便变细:肿瘤在肠道内生长占据空间,使肠腔狭窄,通过的大便会变细,形似铅笔状或扁条状。这是由于肿瘤的机械性梗阻作用,导致大便在通过狭窄肠腔时受到挤压变形。

    便血:粪便表面带血或便中带血,血色多为暗红色或鲜红色。这是因为肿瘤组织质地较脆,容易发生溃烂出血,血液与大便混合。但需注意,便血也可能由其他肛肠疾病引起,如痔疮等,所以不能仅凭便血就确诊肠癌,还需进一步检查鉴别。例如,肠癌导致的便血,血液常与粪便混合均匀,而痔疮出血多是大便表面带血,血液鲜红,不与粪便混合。

    三、腹痛

    隐痛或胀痛:早期肠癌患者可能会感到腹部隐痛或胀痛,疼痛部位多不固定,程度一般较轻,容易被患者忽视。这是因为肿瘤生长刺激肠道黏膜及周围组织,引起肠道痉挛或炎症反应所致。比如,患者可能会感觉下腹部隐隐作痛,疼痛不剧烈,有时可自行缓解,但会反复出现。

    四、其他全身症状

    贫血:由于肿瘤慢性出血,长期失血会导致患者出现贫血症状,如面色苍白、乏力、头晕等。尤其是老年患者,本身可能存在一定程度的身体机能下降,贫血症状可能会更加明显。这是因为慢性失血使体内红细胞数量减少,携氧能力下降,从而影响全身各器官的正常功能。

    体重减轻:肿瘤属于消耗性疾病,会消耗人体大量营养物质,导致患者体重逐渐减轻。即使患者饮食摄入正常,也可能出现体重下降的情况。例如,在没有刻意减肥的情况下,短时间内体重下降5-10斤甚至更多,就要引起重视,进一步排查是否患有肠癌等疾病。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在出现上述症状时需要特别注意。例如,老年人群身体机能衰退,对症状的感知和反应可能不如年轻人敏感,更易延误病情;女性在月经等生理情况时,可能会干扰对肠道症状的判断;长期吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食的人群,患肠癌的风险相对较高,若出现上述症状更应警惕;有肠道息肉病史、家族中有肠癌患者等高危人群,一旦出现排便习惯和大便性状改变等症状,应及时就医进行相关检查,如肠镜检查等,以便早期发现肠癌并进行治疗。

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