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隆鼻术后伤口有血痂怎么办

2025年10月13日 10:33:17
病情描述:

隆鼻术后伤口有血痂怎么办

医生回答(1)
  • 吴毅平
    吴毅平主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    隆鼻术后伤口血痂形成是手术创伤后血液渗出凝结的正常反应,24-48小时内常见,处理时先清洁双手及准备用品,用无菌生理盐水轻柔擦拭血痂,血痂厚可延长浸润时间,清洁后用碘伏消毒,要避免自行处理不当,术后保持伤口清洁干燥,按医嘱换药,不同人群有相应细致护理要求。

    一、血痂形成的原因

    隆鼻术后伤口出现血痂主要是由于手术过程中局部血管受损,血液渗出后在伤口表面凝结所致。一般来说,术后24-48小时内是血痂形成的常见时间段,这是机体对手术创伤的正常生理性反应。

    二、处理血痂的正确方法

    1.清洁准备

    首先要确保双手清洁,可使用肥皂和清水洗净双手,避免手上的细菌污染伤口。对于儿童患者,家长要协助其做好手部清洁工作,因为儿童可能会不自觉地用手触摸伤口,增加感染风险。

    准备好无菌生理盐水或医用碘伏等清洁用品。对于年龄较小的儿童,选择碘伏时要注意选择儿童适用的低浓度碘伏,避免刺激伤口。

    2.轻柔清洁

    用无菌棉球或纱布蘸取适量的无菌生理盐水,轻轻擦拭伤口表面的血痂。擦拭时动作要轻柔,以浸润血痂使其软化为宜,不可用力粗暴地揭除血痂,以免造成伤口再次出血或加重损伤。例如,对于成人患者,每次擦拭面积不宜过大,按照伤口周围向中心的顺序轻柔擦拭;对于儿童患者,更要耐心轻柔操作,可分小块区域逐步清洁。

    如果血痂较厚不易软化,可适当延长无菌生理盐水浸润的时间,待血痂软化后再进行清洁。

    3.消毒处理

    清洁完血痂后,使用医用碘伏对伤口进行消毒。消毒时同样要注意轻柔,从伤口中心向外周环形消毒,消毒范围要覆盖伤口周围1-2厘米的皮肤区域。对于儿童患者,消毒过程中要安抚儿童情绪,避免其过度紧张导致身体不配合,影响消毒效果。

    三、注意事项

    1.避免自行处理不当

    不要使用未经消毒的物品擦拭伤口,如纸巾等,以免引入细菌引起感染。无论是成人还是儿童,都要严格遵循无菌操作原则进行伤口处理。

    术后要密切观察伤口情况,如果在处理血痂后出现伤口红肿加重、渗液增多、疼痛加剧等异常情况,应及时就医。例如,儿童患者如果出现上述情况,家长要引起重视,因为儿童的伤口愈合能力和抗感染能力相对较弱,异常情况可能发展较快。

    2.保持伤口局部清洁干燥

    在血痂处理后的恢复期间,要注意保持伤口局部清洁干燥,避免沾水。对于成人患者,要注意避免碰撞、挤压伤口部位;对于儿童患者,家长要加强看护,防止儿童搔抓伤口或让伤口接触到污水等污染物。

    同时,要按照医生的嘱咐按时进行伤口换药等后续处理,一般术后1-2天可能需要进行首次换药,之后根据伤口愈合情况按照一定间隔时间换药,换药过程中同样要严格遵循无菌操作规范。

    总之,隆鼻术后伤口有血痂时,要采用正确的方法进行处理,同时注意相关的注意事项,以促进伤口顺利愈合,不同人群(成人、儿童等)要根据其特点采取相应的细致护理措施。

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