前列腺液常规怎么做问

前列腺液常规包括操作步骤、检查指标及意义、注意事项。操作时患者分情况准备，医生戴手套按摩采集；指标有外观、显微镜下白细胞、红细胞、前列腺颗粒细胞、卵磷脂小体等及对应意义；成年男性和儿童检查后有不同注意事项。

1.患者准备：患者通常采取胸膝卧位，也可采取站立弯腰位或仰卧位。检查前需禁欲3-7天，因为禁欲时间过短或过长都会影响前列腺液中成分的含量，从而影响检查结果的准确性。对于儿童患者，需在家长陪同下，向患儿解释检查的目的和大致过程，以取得患儿配合，尽量避免因患儿不配合导致操作困难或检查结果不准确。

2.采集操作：医生戴上手套，食指涂抹适量润滑剂后缓缓插入直肠，触到前列腺后，用指腹的力量轻柔按压前列腺，顺序是从前列腺的两侧向中央沟，再向尿道外口方向依次按摩，此时可见前列腺液从尿道外口流出，用无菌试管收集流出的前列腺液。对于儿童患者，由于其前列腺尚未完全发育成熟，操作时更需轻柔谨慎，避免造成不必要的损伤。

前列腺液常规检查的指标及意义

1.外观：正常前列腺液呈淡乳白色，较稀薄。如果前列腺液呈红色，可能提示有精囊炎、前列腺结核或前列腺癌等；如果呈黄色、混浊，可能存在化脓性前列腺炎等。儿童前列腺相关疾病较少见，但如果有相关异常表现，外观的改变也有一定提示意义。

2.显微镜检查

白细胞：正常前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野。白细胞增多常见于前列腺炎，当发生细菌性前列腺炎时，白细胞会明显增多，且可看到成堆的白细胞；如果是无菌性前列腺炎，白细胞也可轻度增多。对于儿童，若怀疑有前列腺相关问题，白细胞的检查同样有一定参考价值，但儿童前列腺相关疾病相对少见，需结合其他检查综合判断。

红细胞：正常前列腺液中无红细胞或偶见红细胞。如果红细胞增多，可能提示前列腺有炎症、结核、结石或肿瘤等。儿童前列腺部位出现红细胞增多的情况极为罕见，若出现需高度警惕特殊疾病情况。

前列腺颗粒细胞：正常前列腺液中前列腺颗粒细胞＜1个/高倍视野，老年人前列腺液中可增多。其增多常见于前列腺炎，特别是慢性前列腺炎时，数量常增多。儿童一般不存在前列腺颗粒细胞增多的这种与成人前列腺炎相关的情况。

卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体布满视野，分布均匀。卵磷脂小体减少常见于前列腺炎，卵磷脂小体越少，提示炎症可能越严重。儿童前列腺内卵磷脂小体的情况与成人不同，需注意区别判断。

前列腺液常规检查的注意事项

1.对于成年男性：检查后要注意休息，保持局部清洁卫生。如果检查后出现尿道不适等轻微症状，一般可自行缓解。若出现明显的排尿困难、血尿加重等情况，需及时就医。

2.对于儿童：检查后要密切观察儿童的反应，有无哭闹不止、排尿异常等情况。家长要注意保持儿童会阴部清洁，避免感染。如果儿童出现任何异常表现，应及时向医生反馈，以便进一步评估和处理。