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宝宝肠梗阻早期的症状

2025年10月13日 16:11:38
病情描述:

宝宝肠梗阻早期的症状

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝肠梗阻早期会有呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等症状,呕吐因梗阻部位不同有差异,腹痛表现为阵发性哭闹,腹胀程度随梗阻部位而异,完全性肠梗阻会停止排气排便,家长需重视宝宝异常表现,疑有肠梗阻应尽快就医检查治疗。

    一、呕吐

    1.婴儿表现:对于宝宝来说,肠梗阻早期常见的症状之一是呕吐。新生儿尤其是小婴儿,肠梗阻时呕吐往往出现较早。开始可能是反射性的呕吐,吐出物多为胃内容物,随后如果梗阻部位较高,呕吐会比较频繁,吐出物可能含有胆汁等。比如肠套叠导致的肠梗阻,早期就可能出现呕吐,初始为奶汁及乳块,之后可变为含有胆汁的液体,晚期可吐出粪便样液体。

    2.原因分析:肠梗阻发生后,由于肠道内容物通过障碍,肠道发生逆蠕动,导致胃内容物反流引起呕吐。不同类型的肠梗阻呕吐出现的时间和呕吐物性状有所不同,这与梗阻的部位有关,高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,低位肠梗阻时呕吐出现相对较晚,呕吐物可呈粪样。

    二、腹痛

    1.宝宝的表现:宝宝可能会出现哭闹不安的情况,尤其是小婴儿不能用语言表达时,会通过哭闹来体现腹痛。如果是机械性肠梗阻,宝宝会有阵发性的腹痛,表现为突然发作的哭闹,同时可能伴有双腿向上蜷起等表现。例如肠扭转引起的肠梗阻,宝宝会突发剧烈的腹痛而哭闹不止。

    2.原因分析:肠道梗阻后,梗阻部位以上的肠管强烈蠕动,试图将肠内容物通过梗阻部位,从而引起阵发性的腹痛。当蠕动波过后,宝宝可能暂时安静,但不久又会再次发作。

    三、腹胀

    1.表现情况:随着病情进展,宝宝可能会出现腹胀的症状。腹胀程度会因梗阻的部位不同而有所差异,高位肠梗阻时腹胀不明显,低位肠梗阻时腹胀较为明显,可看到腹部膨隆。比如麻痹性肠梗阻时,全腹会显著膨胀。

    2.原因分析:由于肠道内容物不能顺利通过梗阻部位,在梗阻以上部位积聚,导致肠管扩张,从而引起腹胀。同时,肠道内气体和液体积聚也是导致腹胀的原因之一。

    四、停止排气排便

    1.具体表现:宝宝通常会出现停止排气排便的情况。这是因为肠梗阻发生后,肠道内容物通过障碍,气体和粪便无法正常排出。但需要注意的是,在肠梗阻早期,尤其是不完全性肠梗阻时,可能仍有少量排气排便,但随着病情发展,会逐渐停止排气排便。例如完全性肠梗阻时,宝宝就会停止排气排便。

    2.原因肠道被梗阻后,正常的气体和粪便排出通道受阻,所以宝宝会出现停止排气排便的症状。这是肠梗阻较为典型的症状之一,但早期可能并不完全表现出来,需要密切观察。

    宝宝如果出现上述早期症状,家长应高度重视,因为肠梗阻若不及时处理可能会导致严重后果,如肠坏死等。一旦怀疑宝宝有肠梗阻,应尽快带宝宝就医,进行相关检查如腹部X线等以明确诊断,并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿,家长要更加细心观察其日常表现,因为他们不能准确表达身体的不适,但身体的异常表现往往能提示潜在的健康问题。

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