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突然就流鼻血是什么原因造成的

2025年10月13日 18:23:15
病情描述:

突然就流鼻血是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻出血的原因包括局部因素和全身因素及其他因素,局部因素有鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻腔炎症;全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病;其他因素有内分泌失调、用药因素,突然流鼻血要正确止血,频繁或大量出血需及时就医,儿童鼻出血家长要重视。

    儿童活泼好动,容易发生鼻外伤,如碰撞、挖鼻等,导致鼻黏膜血管破裂出血。例如,儿童在玩耍时不慎撞到鼻子,就可能引起流鼻血。

    成年人也可能因外伤,像剧烈擤鼻、用力挖鼻等导致鼻黏膜破损出血。

    鼻黏膜干燥:

    空气干燥的环境下,如冬季室内供暖,会使鼻黏膜水分丢失过多,变得干燥脆弱,容易破裂出血。尤其是老年人,鼻黏膜本身就相对脆弱,更易出现这种情况。

    长期处于空调房间,空气湿度低,也会引发鼻黏膜干燥出血。

    鼻腔炎症:

    急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会导致鼻黏膜充血、肿胀,黏膜下血管容易破裂出血。例如,患有急性鼻窦炎时,炎症刺激使得鼻黏膜血管通透性增加,容易出血。

    过敏性鼻炎患者,因鼻痒反复搔抓、揉鼻,也可损伤鼻黏膜引起出血。

    全身因素

    高血压:

    高血压患者如果血压控制不佳,会使鼻腔血管压力升高,容易发生破裂出血。特别是老年高血压患者,血压波动时更易出现这种情况。长期高血压会导致鼻腔小动脉发生硬化,血管弹性降低,更容易破裂出血。

    血液系统疾病:

    血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血,且往往出血量较多,不易止住。例如,患者体内血小板计数低于正常范围,凝血过程受阻,就会频繁流鼻血。

    白血病患者,骨髓造血功能异常,会影响血小板生成和凝血因子合成,导致凝血功能障碍,出现鼻出血症状,同时还可能伴有贫血、发热等其他表现。

    肝肾疾病:

    严重的肝硬化患者,肝脏合成凝血因子的功能减退,凝血功能异常,容易鼻出血。此外,肝肾疾病还可能导致机体的代谢紊乱,影响血管的正常功能。

    慢性肾功能不全患者,体内毒素堆积,会影响血管的通透性和凝血机制,也可能引发鼻出血。

    其他因素

    内分泌失调:

    青春期少年可能因内分泌失调,在月经周期前后出现鼻出血,这与体内激素水平变化有关。女性在妊娠期,体内激素水平大幅改变,也可能出现鼻出血现象。

    用药因素:

    长期服用抗凝药物,如阿司匹林等,会抑制血小板的聚集功能,增加出血风险,可能导致鼻出血。例如,一些患有心血管疾病需要长期服用抗凝药物的患者,就可能出现鼻出血的情况。

    如果突然流鼻血,首先要保持冷静,采取正确的止血方法,如坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水冷敷额头和颈部。如果鼻出血频繁发生或出血量较大,难以自行止住,应及时就医,进行详细检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童鼻出血,家长要特别注意,避免孩子紧张哭闹,及时采取正确的止血处理,若经常出现鼻出血情况,需带孩子到医院排查原因。

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