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为什么拔完智齿旁边的牙疼

2025年10月13日 16:01:50
病情描述:

为什么拔完智齿旁边的牙疼

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拔牙后邻牙疼痛可能由多种因素导致,包括拔牙创伤影响邻牙、邻牙本身存在潜在问题(如龋齿、牙周炎)以及术后感染波及邻牙,不同年龄、性别、生活方式人群受影响情况不同,需注意相关因素防范邻牙疼痛。

    一、拔牙创伤影响邻牙

    拔牙时的创伤可能会波及旁边的牙齿。智齿拔除过程中,手术操作产生的震动、压力等可能会传导至相邻牙齿,引发一定程度的疼痛。例如,当智齿位置较为靠近邻牙时,拔除智齿的操作对邻牙牙周组织等产生的影响,可能导致邻牙出现疼痛不适。这种情况在智齿位置倾斜、与邻牙接触紧密时更为常见。不同年龄阶段人群,由于牙齿及牙周组织的发育情况不同,对创伤的反应可能有差异,年轻人牙周组织相对更具活力,可能在创伤后恢复相对较快,但也可能因创伤刺激出现疼痛;而老年人牙周组织有一定退化,对创伤的耐受力可能稍差,疼痛可能相对更明显或恢复时间更长。

    二、邻牙本身存在潜在问题

    1.龋齿因素

    邻牙本身可能存在未被发现的龋齿。智齿拔除前,邻牙的龋齿可能处于隐匿状态,在拔除智齿过程中,口腔内环境的改变、操作时的刺激等因素可能诱发邻牙龋齿相关的疼痛。龋齿是由于细菌等因素导致牙体硬组织破坏,当龋坏进展到一定程度,接近牙髓或已经累及牙髓时,就会出现疼痛。对于不同性别,龋齿的发生概率可能因口腔卫生习惯等因素有一定差异,但在拔牙后邻牙疼痛时,龋齿都是需要考虑的因素。在生活方式方面,口腔卫生不良、喜欢进食高糖食物等人群邻牙患龋齿的风险更高,拔牙后邻牙疼痛时更应排查是否存在龋齿导致的问题。

    2.牙周炎因素

    邻牙可能本身患有牙周炎。牙周炎是牙周组织的慢性炎症,表现为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。拔除智齿时的操作可能会加重邻牙牙周炎的炎症反应,从而引发疼痛。不同年龄人群牙周炎的患病率不同,老年人相对更易患牙周炎。女性在生理期等特殊时期,由于激素水平变化,可能会加重牙周组织的炎症反应,在拔牙后邻牙疼痛时,女性患者需要考虑自身激素水平变化对邻牙牙周炎的影响。生活方式中,吸烟会加重牙周炎的病情,吸烟者在拔牙后邻牙出现疼痛时,要考虑吸烟对邻牙牙周炎的不良影响,应尽量减少吸烟甚至戒烟以利于病情恢复。

    三、术后感染波及邻牙

    拔牙后如果口腔卫生维护不佳,可能会发生感染,感染有可能波及旁边的邻牙。细菌等病原体在拔牙创及邻牙周围滋生繁殖,引发炎症,导致邻牙疼痛。术后感染的发生与患者自身抵抗力、口腔卫生状况等有关。年轻人如果自身抵抗力较强,发生术后感染波及邻牙的概率相对低一些,但如果口腔卫生极差,也可能发生;老年人自身抵抗力相对较弱,发生术后感染的风险更高。女性在孕期等特殊时期,抵抗力也会有所下降,拔牙后更需注意口腔卫生,防范感染波及邻牙。生活方式中,过度劳累等会降低身体抵抗力,增加术后感染波及邻牙的可能性,在拔牙后要注意休息,保持良好生活方式以降低感染风险。

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