孕妇反复发烧怎么回事问

孕妇反复发烧的原因分为感染性因素和非感染性因素，感染性因素有上呼吸道感染、泌尿系统感染、生殖道感染等，非感染性因素有自身免疫性疾病、内分泌因素等，孕妇出现反复发烧应及时就医检查，轻度发烧可采用非药物干预，且孕妇作为特殊人群需关注胎儿情况，用药谨慎，自身免疫性疾病相关发烧需多学科协作管理以保障健康。

一、感染性因素

（一）上呼吸道感染

孕妇身体抵抗力在孕期相对较低，容易受到病毒感染引发上呼吸道感染从而导致反复发烧。常见的病毒如流感病毒等，女性怀孕后体内激素水平变化等因素使呼吸道黏膜容易水肿，更易被病毒侵袭。一般病毒感染引起的上呼吸道感染，血常规检查可能会显示白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高。

（二）泌尿系统感染

孕期由于子宫增大可能会压迫输尿管，导致尿液引流不畅，增加泌尿系统感染的风险。细菌等病原体在泌尿系统繁殖引发感染时，孕妇会出现反复发烧的情况，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。进行尿常规检查时，会发现白细胞、细菌等指标异常升高。

（三）生殖道感染

如阴道炎、宫颈炎等生殖道感染，病原体感染扩散也可能引起孕妇反复发烧。例如细菌性阴道病，阴道内正常菌群失调，有害菌大量繁殖，炎症可能蔓延引发全身反应导致发烧，通过妇科检查及阴道分泌物检查可辅助诊断。

二、非感染性因素

（一）自身免疫性疾病

孕期自身免疫状态可能会发生变化，一些自身免疫性疾病在孕期可能会复发或加重从而导致反复发烧。比如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病，孕期体内激素等环境改变可能诱发病情活动，出现反复发热等症状，实验室检查会有自身抗体阳性等异常表现。

（二）内分泌因素

孕期甲状腺功能可能会出现波动，如出现甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，产热增加，可导致孕妇反复发烧。通过甲状腺功能检查，会发现甲状腺激素水平异常，如T3、T4升高，TSH降低等。

三、应对建议及注意事项

（一）就医检查

孕妇出现反复发烧情况应及时就医，进行详细的检查，包括血常规、C-反应蛋白、病原体相关检查（如病毒核酸检测、尿培养等）、自身抗体检测、甲状腺功能检查等，以明确发烧的原因。

（二）非药物干预

对于轻度发烧（体温一般＜38.5℃），首先考虑非药物干预。孕妇应多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。同时要多饮水，补充水分，既可以促进新陈代谢，又有助于散热。可以采用物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热，但要注意避免着凉。

（三）特殊人群提示

孕妇属于特殊人群，在发烧期间要密切关注胎儿的情况，定期进行产检。如果是感染性因素导致的发烧，使用药物时要格外谨慎，优先选择对胎儿影响小的药物。对于自身免疫性疾病相关的发烧，需要在风湿免疫科等多学科协作下进行管理，根据具体病情制定合适的诊疗方案，以保障孕妇和胎儿的健康。