扁桃体两侧有白色东西怎么治疗问

扁桃体两侧有白色东西常见于食物残渣、扁桃体炎（分急慢性），食物残渣可通过漱口等去除，扁桃体炎需针对病因治疗，病毒感染急性扁桃体炎多对症治疗，细菌感染需用抗生素等，慢性扁桃体炎频繁出现不适且符合指征可手术，不同人群有特殊情况及注意事项，儿童要密切观察、遵儿科用药原则，成人要控基础病、避劳累，老年人要综合评估身体状况、考虑药物对基础病影响。

一、扁桃体两侧有白色东西的常见原因及对应初步判断

扁桃体隐窝内的食物残渣：多有进食后未充分漱口等情况，白色东西较易去除，去除后扁桃体表面多无明显充血等异常。

扁桃体炎

急性扁桃体炎：由细菌或病毒感染引起，除扁桃体两侧有白色东西外，常伴有咽痛、发热等症状，检查可见扁桃体充血、肿胀，白色东西可能是炎性渗出物。

慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作所致，扁桃体表面可能有瘢痕、凹凸不平，白色东西可能是隐窝内积存的干酪样物。

二、治疗方法

针对食物残渣：通过漱口等方式，使用清水或淡盐水漱口，可尝试用软毛牙刷轻柔刷洗扁桃体表面来去除白色东西，但要注意动作轻柔，避免损伤扁桃体。

针对扁桃体炎

急性扁桃体炎

病毒感染：多为自限性，主要是对症治疗，如发热时可采用物理降温（用温水擦拭额头、腋窝等部位），多饮水，注意休息。

细菌感染：可使用抗生素，如青霉素类等（具体药物需根据病情由医生判断选用），同时可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，起到清洁口腔、杀菌的作用。

慢性扁桃体炎

若白色东西频繁出现且伴有明显不适，如反复咽痛、吞咽异物感等，在符合手术指征时可考虑行扁桃体切除术。但对于儿童等特殊人群，手术需谨慎评估，要考虑扁桃体的免疫功能等因素。一般6岁以下儿童扁桃体免疫功能较重要，尽量保守治疗；6岁以上且扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽等情况时可考虑手术。

三、不同人群的特殊情况及注意事项

儿童：儿童出现扁桃体两侧有白色东西时，要特别注意。如果是病毒感染的急性扁桃体炎，需密切观察体温变化及一般情况，因为儿童体温调节中枢不完善，发热时更易出现惊厥等情况，物理降温是较安全的退热方式。在使用药物时要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。如果考虑手术治疗，儿童手术前后的护理要更加精细，术后要注意饮食，从冷流食逐渐过渡到半流食、软食等，保持口腔清洁。

成人：成人出现这种情况，要注意自身基础疾病情况，如果有糖尿病等基础病，要控制好血糖，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，会影响病情恢复。同时要注意休息，避免过度劳累，因为劳累会降低机体免疫力，不利于扁桃体炎的恢复。

老年人：老年人出现扁桃体两侧有白色东西时，要考虑是否合并其他慢性疾病，如心血管疾病等。在治疗时要综合评估身体状况，使用药物要考虑对其他基础疾病的影响。例如使用抗生素时，要注意药物的肾毒性等对老年人肾脏功能的影响，尽量选择对肾功能影响小的药物。