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晚上喉咙痛白天不痛怎么回事

2025年10月13日 16:07:41
病情描述:

晚上喉咙痛白天不痛怎么回事

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    晚上喉咙痛白天不痛可能由上呼吸道感染、胃食管反流病、环境因素、用嗓过度等原因引起。上呼吸道感染因病毒或细菌感染,夜间免疫相对低炎症反应明显致喉咙痛;胃食管反流病因夜间平卧位食管下括约肌松弛致胃酸反流刺激咽喉;环境因素是夜间空气干燥刺激咽喉;用嗓过度因白天用嗓过度致咽喉黏膜损伤。出现该症状要观察持续时间等,不缓解或加重及时就医,儿童需尤注意,还应注意保持室内湿度、避免过度用嗓等。

    一、上呼吸道感染

    1.病因及机制:病毒或细菌感染上呼吸道后,夜间人体活动减少,机体免疫力相对白天可能稍低,炎症反应在夜间可能相对更明显,从而导致晚上喉咙痛白天不痛。例如普通感冒病毒感染,夜间休息时,身体的免疫调节等生理过程可能使得咽喉部的炎症刺激更易被感知到喉咙痛。各年龄段人群都可能发生,尤其儿童免疫系统发育不完善,更易受病毒感染引发上呼吸道感染导致此类症状。生活中过度劳累、着凉等因素易诱发,有上呼吸道感染病史的人相对更易再次出现。

    2.表现及相关情况:除了晚上喉咙痛白天不痛外,还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。儿童可能还会出现发热等情况,而成人一般发热相对较少见。

    二、胃食管反流病

    1.病因及机制:夜间睡眠时,人体处于平卧位,食管下括约肌松弛,胃酸等胃内容物更容易反流至食管,刺激咽喉部,引起喉咙痛。尤其本身存在食管下括约肌功能障碍的人群更容易发生。不同年龄段均可发病,肥胖人群、妊娠女性由于腹压增加等因素也易出现胃食管反流情况。有胃食管反流病史的人更易在夜间出现喉咙痛白天不痛的表现。

    2.表现及相关情况:除喉咙痛外,可能伴有烧心、反酸等症状,白天站立或坐位时反流情况相对较轻,喉咙痛症状相对不明显。

    三、环境因素

    1.病因及机制:夜间空气可能相对干燥,尤其是冬季使用暖气、空调等使室内空气湿度降低时,干燥的空气会刺激咽喉部黏膜,导致晚上喉咙痛白天不痛。各年龄段人群都可能因环境干燥而出现这种情况,儿童对干燥空气更敏感,因为儿童咽喉部黏膜相对娇嫩。长期处于干燥环境的人群易受影响。

    2.表现及相关情况:主要表现为喉咙干痛,脱离干燥环境后可能会有所缓解。

    四、用嗓过度

    1.病因及机制:白天过度用嗓,如长时间说话、唱歌等,咽喉部黏膜受到损伤,夜间休息时损伤部位的炎症反应等可能导致喉咙痛。各年龄段用嗓过度的人群都可能出现,比如教师、歌手等职业人群易发生。有过度用嗓经历的人再次用嗓后更易出现此类症状。

    2.表现及相关情况:喉咙痛多在用嗓过度后出现,可能伴有声音嘶哑等表现,夜间休息时喉咙痛感觉更明显。

    如果出现晚上喉咙痛白天不痛的情况,首先要观察症状持续时间、有无其他伴随症状等。若症状持续不缓解或加重,应及时就医明确病因。对于儿童,家长要尤其注意观察孩子的一般情况,如有无发热、呼吸异常等,及时带孩子就诊。同时要注意保持室内合适的湿度,避免过度用嗓等。

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