膀胱结石有什么症状问

膀胱结石有多种症状，排尿异常表现为排尿困难、血尿；疼痛包括下腹部及会阴部的隐痛和绞痛、放射性疼痛；有膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛；还可能出现尿液混浊等其他症状，长期慢性刺激可能诱发膀胱癌变。

排尿困难：结石在膀胱内移动时，会堵塞尿道内口，导致排尿费力，尿线变细、射程变短，甚至出现尿流中断现象。儿童患者可能表现为排尿时哭闹不安，牵扯阴茎。例如，当结石阻塞后尿道时，患儿会因排尿困难而频繁变换体位，试图找到合适的排尿姿势。这是因为结石阻碍了尿液的顺利排出，膀胱需要更大的力量来挤压尿液通过狭窄的尿道，随着结石位置的变化，排尿困难的程度也会有所不同。

血尿：结石摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤出血，从而出现血尿。血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿时尿液呈红色，镜下血尿则需要通过尿液检查才能发现。在活动后，血尿症状可能会加重，因为活动会使结石与膀胱黏膜的摩擦增加。比如，患者在剧烈运动后，血尿可能会比安静状态下更明显。

疼痛

下腹部及会阴部疼痛：疼痛可分为隐痛和绞痛。隐痛是较为持续的钝痛，绞痛则是突然发生的剧烈疼痛，常放射至阴茎头部和睾丸。疼痛的产生是由于结石刺激膀胱黏膜和肌肉收缩引起的。例如，当膀胱肌肉发生痉挛性收缩时，会引发剧烈的绞痛，患者会感到下腹部及会阴部难以忍受的疼痛，这种疼痛可能会持续数分钟至数十分钟不等。对于儿童患者，由于表述能力有限，可能会表现为用手拉扯阴茎、哭闹等行为来表达疼痛。

放射性疼痛：除了下腹部和会阴部疼痛外，还可能出现放射性疼痛，疼痛可放射至耻骨上区、阴茎阴囊部位等。男性患者可能会感觉疼痛放射至阴囊和睾丸，女性患者则可能放射至阴唇部位。这是因为神经传导的关系，结石引起的刺激通过神经传导到相应的放射区域。

膀胱刺激症状

尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，引起尿频、尿急症状。患者会频繁地有排尿的感觉，但每次排尿量不多。同时，由于结石的刺激，排尿时还可能出现尿痛，疼痛在排尿终末时较为明显。例如，患者可能每隔几分钟就要去一次厕所，但每次只能排出少量尿液，而且排尿过程中会感到尿道内有刺痛感。这种膀胱刺激症状在儿童患者中也较为常见，会影响患儿的日常生活和睡眠。

其他症状

尿液混浊：如果膀胱结石合并感染，尿液中会含有大量的脓细胞和细菌等，导致尿液混浊，可呈脓性尿液。此时患者可能还会伴有发热等全身感染症状，尤其是在儿童和免疫力较低的人群中，感染可能会迅速加重。例如，患儿可能出现体温升高、精神萎靡等表现，尿液不仅混浊，还可能有异味。

长期慢性刺激可能导致的问题：长期存在的膀胱结石对膀胱黏膜的慢性刺激，可能会引起膀胱黏膜鳞状上皮化生，甚至诱发膀胱癌变。这种情况相对较为少见，但一旦发生，后果较为严重。对于长期患有膀胱结石且症状控制不佳的患者，需要密切监测膀胱黏膜的变化，以便早期发现异常情况。