什么是慢性咽喉炎滤泡问

慢性咽喉炎滤泡是慢性咽喉炎在咽喉部黏膜上的表现，由炎症刺激、不良生活方式、年龄因素、全身因素等形成，有咽部异物感、不适、咳嗽等表现，通过体格检查和病史询问诊断，治疗需去除病因，物理治疗消除滤泡，预防要保持良好生活方式、积极治疗原发病。

形成原因

炎症刺激：长期的细菌、病毒感染，或者是周围器官的炎症蔓延，如鼻窦炎、扁桃体炎等，炎症反复刺激咽喉部黏膜，导致淋巴组织增生形成滤泡。例如，患有慢性鼻窦炎的患者，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，容易引发慢性咽喉炎并形成滤泡。

不良生活方式：长期吸烟、饮酒，过度用嗓，长期处于污染的环境中（如接触粉尘、化学气体等），这些因素都可能刺激咽喉黏膜，引起慢性炎症反应，进而促使滤泡形成。比如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会持续损伤咽喉黏膜，增加慢性咽喉炎滤泡形成的风险。

年龄因素：随着年龄的增长，咽喉部的黏膜抵抗力下降，更容易受到各种因素的影响而发生慢性炎症，从而出现滤泡。一般来说，中老年人相对年轻人更容易患慢性咽喉炎并形成滤泡，但这也不是绝对的，年轻人如果有上述不良生活方式等因素，也可能出现。

全身因素：一些全身性疾病也可能与慢性咽喉炎滤泡的形成有关，如贫血、糖尿病、肝硬化等，这些疾病会导致机体免疫力下降，咽喉部容易反复受到炎症侵袭，引发滤泡。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的抗感染能力下降，容易并发咽喉部的慢性炎症及滤泡形成。

临床表现

咽部异物感：患者常感觉咽部有异物，咳不出、咽不下，尤其是在吞咽口水时较为明显。不同年龄的患者都可能出现这种症状，但儿童可能表述不清，需要家长仔细观察其异常表现。

咽部不适：可能会有咽部的瘙痒感、灼热感、干燥感等。年龄较小的儿童可能会表现出频繁清嗓的动作，而成年人可能会更明确地描述咽部的各种不适感觉。

咳嗽：炎症刺激咽喉部会引起咳嗽，尤其是在晨起时可能会比较明显。儿童咳嗽可能会影响其日常生活和睡眠，需要家长重视。

诊断方法

体格检查：医生通过间接喉镜或电子喉镜检查，可以直接观察到咽喉部黏膜是否有充血、滤泡增生等情况。对于儿童进行检查时，需要更加耐心和轻柔，避免引起患儿的不适和抗拒。

病史询问：了解患者的发病过程、生活习惯、既往病史等。比如询问患者是否长期吸烟、饮酒，是否有鼻窦炎等周围器官的炎症病史等，这些信息有助于明确慢性咽喉炎滤泡的成因。

治疗与预防

治疗：首先要去除病因，如戒烟戒酒、治疗鼻窦炎等周围器官的炎症。如果滤泡增生明显且引起明显症状，可以考虑进行激光、冷冻等物理治疗方法消除滤泡，但具体治疗方法需要根据患者的具体情况由医生决定。

预防：保持良好的生活方式，如清淡饮食、避免过度用嗓、远离污染环境等。对于有全身疾病的患者，要积极治疗原发病，以降低慢性咽喉炎滤泡形成的风险。例如，糖尿病患者要严格控制血糖，定期监测，从而减少咽喉部并发症的发生。