孕妇白带发黄是怎么回事问

孕妇白带发黄可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因多是孕期激素变化致分泌物排出不及时；病理性原因包括阴道炎（细菌性、滴虫性、霉菌性）、宫颈炎及其他妇科炎症（如盆腔炎）等，阴道炎中孕期不同类型阴道炎表现不同，宫颈炎会致白带发黄等，发现白带发黄需注意外阴清洁并及时就医检查，根据病因处理，生理性的可通过清洁缓解，病理性的需在医生指导下规范治疗，避免自行盲目用药影响孕妇和胎儿。

一、生理性原因

（一）孕期激素变化

怀孕后，孕妇体内雌激素水平会显著升高，雌激素能促进宫颈和阴道腺体分泌增多，若分泌物排出不及时，在阴道内停留时间稍长，可能会导致白带颜色发黄，但一般量不多，也无异味、瘙痒等不适。这是因为孕期激素变化是正常的生理过程，身体会适应这种变化来为胎儿营造适宜的宫内环境，属于常见的生理性情况。

二、病理性原因

（一）阴道炎

1.细菌性阴道炎：孕期阴道内环境改变，容易发生细菌性阴道炎，主要表现为白带发黄、有鱼腥味，还可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。研究表明，孕期细菌性阴道炎的发生率相对非孕期有所上升，这与孕期阴道菌群失调有关。阴道内正常的乳酸杆菌等有益菌减少，而加德纳菌等有害菌大量繁殖，从而引发炎症导致白带异常。

2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，除了白带发黄外，还常伴有泡沫状白带、外阴瘙痒、性交痛等症状。滴虫性阴道炎是由于毛滴虫寄生在阴道内，破坏阴道的正常防御机制，导致白带性状改变。孕期感染滴虫性阴道炎可能会增加胎膜早破、早产等风险，所以需要及时干预。

3.霉菌性阴道炎：多由白色念珠菌感染所致，白带通常呈豆腐渣样或凝乳状，同时伴有明显的外阴瘙痒、灼痛，白带也可能发黄。孕期由于激素水平变化，阴道上皮细胞糖原含量增加，酸度增高，适合念珠菌生长繁殖，从而引发霉菌性阴道炎。

（二）宫颈炎

孕妇患有宫颈炎时，也可能出现白带发黄的情况，还可能伴有白带增多、性交后出血等症状。宫颈受到炎症刺激，宫颈腺体分泌功能异常，导致白带性状改变。孕期宫颈炎如果不及时处理，炎症可能会向宫腔蔓延，影响胎儿健康。

（三）其他妇科炎症

如盆腔炎等，也可能导致白带发黄，但相对阴道炎和宫颈炎来说，盆腔炎引发白带发黄的情况相对少一些，不过也需要引起重视。盆腔炎是盆腔内生殖器官及其周围组织的炎症，炎症刺激会影响白带的性状。

如果孕妇发现白带发黄，首先要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。但更重要的是要及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因。医生会根据具体的病因进行相应的处理。对于孕妇这个特殊人群，在检查和治疗过程中要特别注意避免对胎儿造成不良影响，选择对胎儿安全的检查方法和治疗措施。如果是生理性原因引起的白带发黄，一般通过注意外阴清洁等措施可缓解；如果是病理性原因，需要在医生的指导下进行规范治疗，切不可自行盲目用药，以免影响孕妇自身健康和胎儿的正常发育。