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乙状结肠癌怎么引起的

2025年10月13日 14:15:28
病情描述:

乙状结肠癌怎么引起的

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    乙状结肠癌的发生是遗传因素(如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征及中老年易受影响)、饮食习惯(长期高脂肪低纤维饮食)、肠道慢性疾病(溃疡性结肠炎、克罗恩病等致肠道黏膜反复炎症修复易增生癌变)、年龄因素(中老年因细胞更新慢、免疫衰退风险高)及其他因素(长期吸烟、大量饮酒、肥胖等不良生活方式或因素相关)综合作用的结果。

    遗传因素:某些遗传综合征会显著增加乙状结肠癌的发病风险,如家族性腺瘤性息肉病(FAP),这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者结肠内会布满腺瘤性息肉,如果不及时治疗,几乎都会发展为结肠癌;林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌综合征)也是一种常染色体显性遗传病,由DNA错配修复基因种系突变引起,患者患乙状结肠癌等结直肠癌的概率明显升高。从年龄角度看,一般中老年人群相对更易受遗传易感性等因素影响而发生乙状结肠癌,因为随着年龄增长,身体的细胞修复等功能逐渐下降,遗传相关的基因变异等问题更易积累导致疾病发生。

    饮食习惯:长期高脂肪、低纤维饮食是乙状结肠癌的重要危险因素。高脂肪饮食会使肠道内胆汁酸分泌增多,胆汁酸在肠道细菌作用下可转化为致癌物质;低纤维饮食会导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,有害物质与肠黏膜接触的时间增加,从而增加患癌风险。比如一些长期偏好红肉、油炸食品,而蔬菜、粗粮摄入不足的人群,患乙状结肠癌的风险相对较高。从性别方面,男性和女性在饮食习惯上可能存在一定差异,但总体而言,这样不健康的饮食习惯对男女都有不良影响,只是不同个体因自身代谢等差异可能发病风险略有不同。

    肠道慢性疾病:患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症性疾病的患者,肠道黏膜长期处于炎症状态,反复的炎症修复过程容易导致细胞异常增生,进而增加乙状结肠癌的发生几率。这类患者需要长期关注肠道状况,因为疾病病程较长的情况下,肠道黏膜不断受到炎症刺激,发生癌变的风险会随着病程延长而逐渐升高。从生活方式角度,这类患者如果不积极治疗和控制肠道炎症,持续的不良生活方式相关因素(如前面提到的饮食习惯等)叠加,会进一步加重肠道病变,增加患乙状结肠癌的可能性。

    年龄因素:乙状结肠癌多见于中老年人群,随着年龄的增长,肠道黏膜上皮细胞的更新速度减慢,细胞发生突变的概率增加,同时肠道的免疫功能也逐渐衰退,对异常细胞的监视和清除能力下降,所以老年人患乙状结肠癌的风险相对较高。一般40岁以上人群患乙状结肠癌的几率明显高于年轻人群,随着年龄超过50岁,发病风险进一步升高。

    其他因素:长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式也可能与乙状结肠癌的发生有关。吸烟产生的多种致癌物质可通过血液循环等途径影响肠道;过量饮酒会损伤肠道黏膜,影响肠道的正常功能和代谢,从而增加患癌风险。此外,肥胖也是乙状结肠癌的一个潜在危险因素,肥胖者体内的胰岛素、瘦素等激素水平异常,可能促进肿瘤细胞的生长和增殖。

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