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结肠癌的早期症状和前兆是什么

2025年10月13日 16:44:48
病情描述:

结肠癌的早期症状和前兆是什么

医生回答(1)
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    结肠癌可能出现排便习惯改变(包括腹泻、便秘或交替,各年龄段可发生,中老年人、长期久坐缺乏运动及有肠道疾病家族史者需警惕)、粪便性状改变(粪便变细、不规则、带黏液脓血等,孕期或更年期女性、长期高脂低纤维饮食及有肠道炎症病史者需关注)、腹痛(多为隐痛胀痛,位置不固定或特定,老年人痛觉迟钝易忽视,男性不良生活习惯、长期精神压力大及有腹部外伤或手术史者需留意)、腹部肿块(中晚期易触及,各年龄段有别,妊娠期女性需精准检查,生活方式不健康及有结肠癌高危因素者要留意)、贫血(面色苍白、乏力头晕等,儿童、生理期女性、营养不良及有肠道慢性出血病史者需重视)等表现。

    粪便性状改变

    表现:粪便可能变细,形状不规则,还可能带有黏液、脓血等。比如粪便中可见明显的暗红色血液或黏液样物质。对于不同性别来说,并没有性别差异导致粪便性状改变的特殊指向,但女性在孕期或更年期等特殊生理阶段,肠道功能可能受激素等影响,若出现粪便性状改变需更谨慎排查。生活方式上,长期食用高脂、低纤维饮食的人,肠道内环境易发生改变,粪便性状改变的几率相对较高。有肠道炎症病史的人群,后续发生结肠癌时出现粪便性状改变的可能性增加。

    腹痛

    表现:多为隐痛、胀痛等,位置不固定或在腹部某一特定部位。部分患者可能先是腹部出现轻微的不适,逐渐发展为隐痛。年龄因素上,老年人痛觉感知可能相对迟钝,所以腹痛症状可能不够明显,容易被忽视。男性如果长期有不良的生活习惯,如大量吸烟、酗酒等,会增加肠道疾病的风险,进而可能引发腹痛症状。生活方式中,长期精神压力大的人,可能会影响肠道的神经调节,导致腹痛等肠道功能紊乱表现。有过腹部外伤或手术史的人,肠道可能存在粘连等情况,也可能引起腹痛,需与结肠癌导致的腹痛相鉴别。

    腹部肿块

    表现:部分患者可在腹部摸到肿块,质地较硬,表面不光滑,可能活动度较差。一般在中晚期较易触及,但早期也有少数情况能摸到。从年龄分布来看,各个年龄段都可能发生,但不同年龄阶段触及肿块的概率和具体情况有所不同。女性在妊娠期腹部情况特殊,若怀疑有腹部肿块需通过更精准的检查手段来判断,避免因妊娠等因素造成误诊。生活方式不健康的人,身体整体状态不佳,肠道出现问题时更难早期发现肿块,所以保持健康生活方式有助于更早发现腹部肿块相关问题。有结肠癌高危因素的人群,如家族中有多人患结肠癌等,更应留意腹部是否有异常肿块。

    贫血

    表现:可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。这是因为结肠癌可能导致慢性失血,长期失血会引起贫血。对于儿童来说,贫血可能影响生长发育,所以更需重视。女性在生理期本身就有一定失血,若同时患有结肠癌导致的慢性失血,贫血症状可能会加重,需及时排查。生活方式中,营养不良的人本身就可能存在贫血倾向,若再患有结肠癌,贫血状况会雪上加霜。有肠道慢性出血病史的人,发生结肠癌时贫血的风险增加,要定期检查血常规等指标。

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