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膀胱癌切除后带尿袋生活吗

2025年10月13日 16:06:18
病情描述:

膀胱癌切除后带尿袋生活吗

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    膀胱癌切除术后部分患者需带尿袋生活,取决于手术方式,膀胱全切术多需长期带尿袋,膀胱部分切除术一般无需长期带;带尿袋生活有皮肤护理、尿袋使用等护理要点;带尿袋生活对生活质量有心理和日常生活等方面影响,可通过相应措施应对,不同年龄人群要据自身特点调整。

    膀胱全切术:当膀胱癌病情较为严重,需要行膀胱全切术时,由于膀胱被切除,尿液无法再通过膀胱储存和正常排出,就需要通过尿路造口来收集尿液,此时患者通常需要长期佩戴尿袋。目前常见的尿路造口方式有回肠膀胱术、输尿管皮肤造口术等。回肠膀胱术是取一段回肠来替代膀胱,将输尿管吻合在回肠上,尿液通过回肠流入尿袋;输尿管皮肤造口术则是直接将输尿管接到腹壁皮肤上,尿液直接流到尿袋中。

    膀胱部分切除术:如果膀胱癌病灶较局限,行膀胱部分切除术,术后膀胱保留,这种情况下一般不需要长期带尿袋。但术后需要密切观察患者排尿情况等,部分患者可能在短期内有一些排尿相关的不适,但随着恢复,多数可以恢复相对正常的排尿模式。

    带尿袋生活的护理要点

    皮肤护理:要保持尿袋周围皮肤清洁干燥,定期更换尿袋和造口底盘。因为尿液长时间接触皮肤容易引起皮肤炎症、糜烂等。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,更要注意选择合适的造口护理用品,且更换频率可能需要更频繁一些,避免皮肤受损。成人患者也要注意根据皮肤情况及时调整护理频率。

    尿袋使用注意事项:要避免尿袋过度牵拉、扭曲,防止尿液反流引起感染。对于不同年龄的人群,使用尿袋时都要注意妥善固定。儿童患者活动量相对较大,需要用更加牢固的固定方式,但要注意不能过紧影响血液循环。成人患者在日常生活中活动时也要注意保护尿袋。同时,要记录尿液的量、颜色等情况,如有异常及时就医。比如如果发现尿液颜色突然变红、尿量明显减少或增多等,可能提示出现了一些并发症,需要及时处理。

    带尿袋生活对生活质量的影响及应对

    心理影响:部分患者在带尿袋生活后可能会出现心理问题,如自卑、焦虑等。无论是儿童还是成人都可能受到影响。对于儿童患者,家长要给予更多的心理疏导,帮助其正确认识带尿袋生活,鼓励其正常社交等。成人患者自己也要积极调整心态,可以通过参加一些患者互助小组等方式,分享经验,减轻心理负担。

    日常生活影响:带尿袋生活在一定程度上会影响患者的日常生活,比如洗澡、运动等。但现在有一些特殊的护理用品可以帮助患者更好地应对这些情况。例如,有防水的造口底盘和尿袋,方便患者洗澡;运动时可以选择合适的固定方式,使尿袋稳固又不影响活动。对于不同年龄人群,在日常生活安排上要有所调整。儿童患者在运动时要避免剧烈碰撞尿袋部位,成人患者在进行一些高强度运动时也要注意保护尿袋。

    总之,膀胱癌切除术后部分患者需要带尿袋生活,通过科学的护理和正确应对,可以在一定程度上保障患者的生活质量,不同年龄人群在带尿袋生活中要根据自身特点采取相应的护理和生活调整措施。

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