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怀孕37周白带像脓鼻涕是什么原因

2025年10月13日 19:29:11
病情描述:

怀孕37周白带像脓鼻涕是什么原因

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕37周白带像脓鼻涕可能由生理性和病理性原因引起。生理性是激素变化致宫颈黏液增多;病理性包括阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性)、孕期宫颈炎、泌尿系统感染累及阴道等,需及时就医检查,生理性注意外阴清洁,病理性遵医嘱治疗,同时注意自身生活方式。

    一、生理性原因

    (一)激素变化影响

    怀孕37周时,孕妇体内激素水平会发生明显变化,尤其是雌激素水平显著升高。雌激素可使宫颈黏液分泌增多,在孕晚期这种增多的宫颈黏液可能呈现出类似脓鼻涕的状态,但一般质地较为清晰,无异味、无外阴瘙痒等不适症状。这是孕期正常的生理现象,主要是为分娩做准备,因为宫颈黏液栓在临产时会逐渐排出,帮助开启产道。

    二、病理性原因

    (一)阴道炎

    1.细菌性阴道炎

    孕期由于阴道内环境改变,容易发生细菌性阴道炎。阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖,可导致白带增多,呈灰白色、稀薄状,伴有鱼腥臭味,有时看起来像脓鼻涕样。同时可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。其发生与孕妇的阴道微生态失衡有关,孕期激素变化、局部卫生情况等因素都可能诱发。

    2.霉菌性阴道炎

    孕妇孕期免疫力相对降低,阴道糖原含量增加,有利于白色念珠菌生长繁殖,引发霉菌性阴道炎。白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,有时也可能呈现类似脓鼻涕的改变,同时伴有严重的外阴瘙痒、阴道灼热感等症状。这是因为白色念珠菌在适宜的阴道环境下大量繁殖,破坏阴道正常的微环境。

    3.滴虫性阴道炎

    孕期阴道毛滴虫感染可引起滴虫性阴道炎,白带增多,呈黄绿色、泡沫状,有臭味,有时也可表现为像脓鼻涕样的改变,还常伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛等症状。滴虫适宜在潮湿、偏碱性的环境中生长,孕期阴道环境的改变可能利于滴虫繁殖。

    (二)宫颈炎

    1.孕期宫颈炎

    怀孕前就可能存在宫颈炎,孕期由于激素变化等因素,宫颈炎可能加重。宫颈局部的炎症刺激会导致宫颈分泌物增多,白带异常,出现像脓鼻涕样的白带,可能伴有宫颈充血、水肿等表现。孕妇本身的生殖道防御功能在孕期相对减弱,容易受到病原体侵袭引发宫颈炎症。

    (三)其他感染性疾病

    1.泌尿系统感染累及阴道

    孕期如果发生泌尿系统感染,如膀胱炎等,严重时炎症可能蔓延至阴道,导致白带出现异常改变,像脓鼻涕样,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。这是因为泌尿系统和生殖系统相邻,感染容易相互蔓延。

    当怀孕37周出现白带像脓鼻涕的情况时,孕妇应及时就医,进行白带常规等相关检查,以明确原因。如果是生理性原因一般无需特殊处理,但要注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。如果是病理性原因,需要在医生的指导下进行相应的治疗,如针对阴道炎的抗感染治疗等。同时,孕妇要注意自身的生活方式,保持良好的个人卫生习惯,避免食用辛辣刺激性食物等,以促进身体的恢复。对于特殊人群孕妇来说,要格外关注自身身体变化,及时就医可保障自身和胎儿的健康。

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