泌尿外科主要检查什么问

泌尿外科检查包括尿液检查、血液检查、影像学检查、尿道膀胱镜检查和前列腺特异性抗原（PSA）检查。尿液检查可通过多项指标检测泌尿系统情况；血液检查的肾功能相关指标可反映肾脏滤过功能；超声、X线、CT等影像学检查分别用于不同泌尿系统病变的观察；尿道膀胱镜检查可直接观察尿道和膀胱内情况；PSA检查辅助诊断前列腺疾病，各检查有不同注意事项及适用情况。

血液检查

血液检查中的肾功能相关指标检测是重要内容。如血肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的滤过功能。血肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要通过肾脏排泄，当肾功能受损时，血肌酐水平会升高。不同性别之间血肌酐的正常范围略有不同，一般男性血肌酐正常范围略高于女性。对于有慢性病史的人群，如患有糖尿病、高血压的患者，定期监测肾功能相关血液指标有助于早期发现肾功能损害并及时干预。

影像学检查

超声检查：超声检查是泌尿外科常用的无创检查方法。可以清晰地显示肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的形态、大小、结构等情况。例如，通过超声可以发现肾脏结石、肾囊肿、膀胱结石、前列腺增生等病变。在儿童进行超声检查时，要注意选择合适的检查方式和探头频率，以保证检查的准确性和儿童的舒适度；对于肥胖患者，超声检查可能会受到一定影响，需要更熟练的操作技术来获取清晰图像。

X线检查：包括腹部平片、静脉肾盂造影等。腹部平片可以初步观察肾脏、输尿管、膀胱区域是否有阳性结石等。静脉肾盂造影可以了解肾盂、输尿管的形态及肾脏的排泄功能等。不同年龄的人群在进行X线检查时需要考虑辐射剂量的影响，儿童对辐射较为敏感，应尽量减少不必要的X线检查或采取有效的辐射防护措施。

CT检查：CT检查对于泌尿系统病变的诊断具有较高的分辨率，可以更精确地显示病变的位置、大小、与周围组织的关系等。例如，对于肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤等病变的诊断有重要价值。在进行CT检查前，需要患者做好相应的准备，如禁食、去除金属物品等。对于肾功能不全的患者，使用含碘对比剂进行CT检查时需要特别谨慎，要评估对比剂对肾功能的影响。

尿道膀胱镜检查

尿道膀胱镜检查可以直接观察尿道和膀胱内的情况，如尿道是否有狭窄、畸形，膀胱内是否有肿瘤、结石、炎症等病变。该检查对于一些可疑的尿道、膀胱病变的诊断具有重要意义。但对于一些尿道狭窄严重、急性膀胱炎发作期等情况需要谨慎进行该检查。在儿童进行尿道膀胱镜检查时，需要选择合适的小儿膀胱镜，操作要更加轻柔、准确，以减少对儿童泌尿系统的损伤。对于老年患者，要评估其心肺功能等一般情况，确保能够耐受检查。

前列腺特异性抗原（PSA）检查

PSA检查主要用于辅助诊断前列腺疾病，尤其是前列腺癌。一般成年男性都可以进行该检查。对于有前列腺疾病家族史的男性，定期进行PSA检查有助于早期发现前列腺癌。在检查前需要注意避免在检查前进行前列腺按摩、导尿等操作，以免影响检查结果的准确性。