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肠癌有哪些症状

2025年10月13日 12:41:29
病情描述:

肠癌有哪些症状

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    肠癌有多种常见症状,包括排便习惯改变,如排便次数增多、减少或便秘与腹泻交替;大便性状改变,如大便变细、带血;腹痛,有隐痛、持续性痛或肠梗阻相关绞痛;腹部可触及质地硬、形状不规则的肿块;还有全身症状,如消瘦、乏力、贫血等,不同人群表现可能有差异需警惕。

    部分肠癌患者会出现排便次数增多的情况,例如原本每天1-2次排便,逐渐变为每天3-5次甚至更多。这是因为肿瘤刺激肠道,导致肠道蠕动加快。对于老年人群体,本身肠道功能可能相对较弱,若出现不明原因的排便次数增多,更应警惕肠癌可能。而年轻人群如果长期熬夜、饮食不规律,突然出现排便习惯改变,也需要引起重视。

    也有患者会出现排便次数减少的情况,甚至便秘与腹泻交替出现。这是由于肿瘤生长导致肠道部分梗阻,影响粪便的正常通过,使得肠道的正常节律被打乱。

    大便性状改变

    大便变细是常见表现之一,当肿瘤在肠道内生长,占据一定空间,会使粪便通过肠道时受到挤压,从而变细。例如原本排出的大便呈正常圆柱形,逐渐变为扁条状或细条状。

    大便带血也是肠癌的典型症状之一,血液通常与粪便混合,颜色可为暗红色或鲜红色。这是因为肿瘤组织表面破溃出血,血液混入粪便中。但需要注意,痔疮等疾病也可能导致大便带血,所以不能仅凭这一症状就判定为肠癌,需要进一步检查鉴别。对于有长期吸烟、饮酒史的人群,出现大便带血更要提高警惕,因为这类人群患肠癌的风险相对较高。

    腹痛

    肠癌患者可能会出现腹部隐痛,这种疼痛往往不剧烈,位置不太固定。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重,变为持续性隐痛或胀痛。对于老年患者,由于痛觉感知相对迟钝,可能对腹痛的感知不敏感,容易延误病情。而年轻患者如果长期处于精神紧张、压力大的状态,出现腹痛时更要排查肠道问题。

    部分患者还可能出现肠梗阻相关的腹痛,表现为阵发性绞痛,同时伴有腹胀、呕吐等症状。这是因为肿瘤导致肠道梗阻,肠内容物通过受阻,引起肠道强烈蠕动而产生绞痛。

    腹部肿块

    当肠癌发展到一定阶段,腹部可触及肿块。肿块质地一般较硬,形状不规则,有的可推动,有的则固定。对于能自己触及腹部肿块的患者,应及时就医进行检查。但对于体型较胖的人群,自己触及肿块可能有一定困难,需要借助医生的专业检查。

    全身症状

    患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质,同时肿瘤代谢会产生一些毒素,影响患者的食欲和身体的正常代谢功能。老年患者本身营养储备相对较少,更容易出现消瘦、乏力等情况,而且恢复能力相对较弱,所以更需要关注营养支持等方面的问题。年轻患者如果在短期内出现明显消瘦、乏力,且排除了劳累、节食等因素,也应及时排查肠道疾病。

    部分患者还可能出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、心慌等。这是由于肿瘤慢性失血,长期慢性失血会导致缺铁性贫血等。对于女性患者,如果本身月经量较多,出现贫血时更要注意鉴别是妇科问题还是肠道问题导致的失血。

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