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长期腹泻是肠癌吗

2025年10月13日 15:25:52
病情描述:

长期腹泻是肠癌吗

医生回答(1)
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    长期腹泻不一定是肠癌,多种因素可致长期腹泻,如肠道感染、肠道功能紊乱、消化不良、其他系统疾病影响等,肠癌致长期腹泻还常伴大便性状改变、全身症状、腹部不适等表现,出现长期腹泻应及时就医行粪便检查、结肠镜检查、血液检查等明确病因,不同人群长期腹泻有不同注意事项,需及时就医针对性处理。

    肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等感染肠道后,可引起肠道炎症,导致腹泻。例如,慢性细菌性痢疾,患者会有长期反复的腹泻,可能还伴有脓血便等症状,通过粪便病原学检查等可明确病原体。

    肠道功能紊乱:如肠易激综合征,这与精神因素、肠道动力异常、肠道菌群失调等有关,患者会出现长期的腹泻,常伴有腹痛、腹胀,症状可在排便后有所缓解,且情绪紧张等可诱发或加重症状。

    消化不良:长期饮食不规律、进食过多不易消化的食物等,可导致消化不良,出现长期腹泻,大便中可能含有未消化的食物残渣等。

    其他系统疾病影响:如甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素分泌过多,导致胃肠蠕动加快,引起腹泻,这类患者往往还伴有多汗、心慌、消瘦等甲状腺功能亢进的相关表现。

    肠癌导致长期腹泻的特点及相关表现

    当然,肠癌也可能引起长期腹泻,但通常还会伴有其他一些表现:

    大便性状改变:除了腹泻,还可能出现大便变细、便血等情况,便血多为暗红色或果酱样便,有的患者大便中可混有黏液。

    全身症状:随着病情进展,可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,如肿瘤消耗身体能量等。

    腹部不适:可能有腹部隐痛、腹胀等感觉,部分患者可摸到腹部肿块等。

    出现长期腹泻的应对措施

    当出现长期腹泻时,应及时就医进行相关检查以明确病因:

    检查方法:

    粪便检查:包括粪便常规、粪便隐血试验等,粪便隐血试验阳性提示消化道可能有出血情况,需要进一步排查。

    结肠镜检查:这是诊断肠道疾病尤其是肠癌的重要检查方法,可直接观察肠道黏膜情况,发现病变部位并取组织进行病理活检,以明确是否为肠癌等病变。

    血液检查:如血常规可了解有无贫血等情况,肿瘤标志物检查(如CEA等)对肠癌的辅助诊断有一定参考价值,但不能仅凭肿瘤标志物确诊肠癌。

    对于不同年龄、性别等人群出现长期腹泻的注意事项:

    儿童:儿童长期腹泻需特别注意有无营养不良等情况,因为儿童处于生长发育阶段,长期腹泻可能影响营养吸收,导致身高、体重增长缓慢等,要及时就医明确病因进行针对性治疗。

    女性:女性长期腹泻要考虑是否与月经周期、内分泌等因素有关,同时也要关注妇科疾病是否会影响肠道功能等,但主要还是以排查肠道本身疾病为主。

    老年人群:老年人长期腹泻要警惕是否合并有其他慢性疾病,如糖尿病等,糖尿病可引起胃肠神经病变导致腹泻,而且老年人身体机能下降,长期腹泻易出现电解质紊乱等情况,需更加重视,及时就医进行全面检查和治疗。

    总之,长期腹泻原因众多,肠癌只是其中一种可能,出现长期腹泻症状应及时就医通过相关检查明确病因,以便进行针对性的处理。

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