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膀胱结石的典型症状

2025年10月13日 12:54:04
病情描述:

膀胱结石的典型症状

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    膀胱结石有典型症状,排尿异常表现为排尿中断、疼痛、尿频尿急,还会出现血尿、尿液混浊,少数有下腹部包块,不同人群症状表现有差异,儿童、女性、特殊病史人群各有特点,需关注相关表现及时就医检查治疗。

    排尿中断:这是膀胱结石较为典型的症状之一。当结石在膀胱内随着尿液流动,堵塞膀胱出口时,排尿会突然中断,此时患儿会因疼痛而哭闹不安,改变体位后又可继续排尿。对于成人来说,也会出现类似情况,在排尿过程中结石移动,导致尿流突然受阻,排尿中断。这是因为结石的位置变化影响了尿液的正常排出路径,尿液不能顺利通过尿道排出,从而出现中断现象。

    排尿疼痛:结石会刺激膀胱黏膜,引起排尿时的疼痛。疼痛可放射至阴茎头部、会阴部等部位。儿童可能表现为排尿时哭闹、躁动,成人则会感到下腹部、会阴部有刺痛或绞痛感,尤其是在排尿终末时疼痛往往会加剧。疼痛的产生是由于结石在膀胱内活动,摩擦膀胱黏膜,引发局部的炎症反应和神经刺激。

    尿频、尿急:由于结石对膀胱黏膜的刺激,导致膀胱频繁收缩,患儿会出现尿频的症状,即排尿次数明显增多。同时,还可能伴有尿急,即有强烈的排尿欲望,难以控制。成人也会出现尿频、尿急的情况,这是机体为了试图排出结石而产生的一种应激反应,频繁的膀胱收缩使得尿液不能在膀胱内正常储存,从而出现尿频、尿急症状。

    血尿

    结石在膀胱内移动时,会损伤膀胱黏膜,导致黏膜出血,从而出现血尿。血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色,镜下血尿则需要通过尿液检查才能发现红细胞。儿童血尿可能不太容易被察觉,而成人可明显感觉到尿液颜色的变化。血尿的程度因结石对黏膜损伤的程度而异,严重时可能会有较多的红细胞排出。

    其他症状

    尿液混浊:如果膀胱结石合并感染,尿液中会含有大量的脓细胞、细菌等,导致尿液混浊。儿童可能出现尿液外观改变,家长可观察到尿液不像平时那样清澈,而成人也能发现自己的尿液变得混浊不清。尿液混浊是由于感染引起的炎症反应,使得尿液成分发生变化,出现较多的炎性物质。

    下腹部包块:少数情况下,较大的膀胱结石可能在耻骨上区摸到包块。儿童由于腹部脂肪较薄,可能更容易触摸到,而成人如果结石较大且位置表浅,也可能在相应部位触及包块。包块的出现是因为结石在膀胱内积聚到一定大小,占据了膀胱的空间,从体表可以触摸到。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在膀胱结石症状表现上可能会有一些差异。例如,儿童由于不会准确表达疼痛等症状,可能更多以哭闹、排尿异常等表现为主;女性由于尿道较短,结石更容易排出,但在排出过程中可能也会出现明显的排尿疼痛等症状;长期卧床、有泌尿系统梗阻病史等人群,膀胱结石的症状可能会因基础疾病的影响而有所不同。对于特殊人群,如儿童,家长要密切观察其排尿情况,一旦发现异常应及时就医;成人则要关注自身排尿的各种变化,出现相关症状及时进行检查和诊断,以便早期发现膀胱结石并进行治疗。

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