左睾丸痛是什么原因引起的问

左侧睾丸疼痛可能由多种原因引起，炎症相关原因包括附睾炎（细菌感染等致附睾肿胀疼痛可放射至睾丸伴发热）、睾丸炎（附睾炎蔓延或病毒感染致睾丸明显疼痛肿胀伴高烧）、前列腺炎（局部炎症蔓延致左侧睾丸牵涉性疼痛伴尿频尿急尿痛等）；精索相关原因有精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻致左侧睾丸坠胀疼痛，站立行走加重平卧缓解，可影响生育）；外伤因素是阴囊受外力撞击致左侧睾丸受伤部位疼痛伴肿胀淤血等；其他原因包含睾丸扭转（睾丸与精索扭转致左侧睾丸突发剧烈疼痛放射至下腹等，不及时处理可致睾丸坏死）、肿瘤（睾丸本身或转移肿瘤致左侧睾丸出现无痛或疼痛肿块）。

一、炎症相关原因

（一）附睾炎

1.发病机制：细菌等病原体感染是常见原因，比如大肠杆菌等可经尿道逆行感染至附睾。性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加发病风险，青少年及成年男性相对更易受影响。

2.具体表现：患者左侧睾丸会出现疼痛，同时附睾部位也会有肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，部分患者还可能伴有发热等症状。

（二）睾丸炎

1.发病机制：多由附睾炎蔓延所致，也可因病毒感染引起，如腮腺炎病毒感染，流行性腮腺炎患者有时可并发睾丸炎。儿童期患流行性腮腺炎后发生睾丸炎的风险相对较高。

2.具体表现：左侧睾丸明显疼痛、肿胀，触摸时疼痛加剧，可伴有高烧等全身症状。

（三）前列腺炎

1.发病机制：前列腺炎可通过局部炎症的蔓延影响到睾丸区域，久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式易诱发前列腺炎，成年男性高发。

2.具体表现：除了会有尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状外，也可能出现左侧睾丸牵涉性疼痛。

二、精索相关原因

（一）精索静脉曲张

1.发病机制：精索内静脉回流受阻，导致静脉丛迂曲扩张。多见于左侧，可能与左侧精索内静脉解剖结构特点有关，长期站立等生活方式会加重病情，青壮年男性较多见。

2.具体表现：左侧睾丸区域有坠胀、疼痛不适，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可影响生育功能。

三、外伤因素

（一）外力撞击

1.发病机制：阴囊部位受到外力直接撞击，如运动时碰撞、意外摔倒等情况。任何年龄段都可能发生，尤其喜好运动的人群风险相对高。

2.具体表现：左侧睾丸受伤部位疼痛，可能伴有肿胀、淤血等表现，严重时可能影响睾丸的血供等。

四、其他原因

（一）睾丸扭转

1.发病机制：睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。青少年是高发人群，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。

2.具体表现：左侧睾丸突发剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时睾丸可能会出现肿胀、抬高的情况，如果不及时处理，可能导致睾丸坏死。

（二）肿瘤

1.发病机制：睾丸本身的肿瘤或者其他部位转移至睾丸的肿瘤，肿瘤生长会压迫周围组织引起疼痛。各年龄段均可发生，随着年龄增长风险可能有变化。

2.具体表现：左侧睾丸逐渐出现无痛性或伴有疼痛的肿块，疼痛可能呈持续性或间歇性。