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右边睾丸隐隐作痛怎么办好

2025年10月13日 16:03:03
病情描述:

右边睾丸隐隐作痛怎么办好

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    右边睾丸隐隐作痛可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等原因引起,青少年需警惕睾丸扭转,中老年要防附睾炎、精索静脉曲张及睾丸肿瘤,同时要注意休息活动、调整饮食来促进恢复。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)附睾炎

    原因:

    多见于中青年男性,常由泌尿系统感染蔓延所致。例如大肠埃希菌等细菌经尿道逆行感染附睾。

    性生活不规律、长时间久坐等生活方式也可能增加附睾炎的发生风险。

    处理:

    应注意休息,避免久坐,抬高阴囊以缓解疼痛。可进行局部热敷,促进炎症消退,但急性期要避免热敷以免加重肿胀。及时就医,医生可能会根据情况使用抗生素治疗,如左氧氟沙星等(具体药物需遵医嘱)。

    (二)睾丸扭转

    原因:

    多见于青少年,是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻。剧烈运动、阴囊受到外力撞击等可能诱发睾丸扭转。

    处理:

    这是一种急症,需尽快就医。医生会通过超声等检查明确诊断,一旦确诊需立即进行手术复位,恢复睾丸血供,否则可能导致睾丸坏死。

    (三)精索静脉曲张

    原因:

    多见于青壮年男性,是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。可导致患侧阴囊坠胀、隐痛,久站或行走后加重,平卧休息后缓解。

    处理:

    轻度精索静脉曲张可穿紧身内裤托起阴囊,缓解症状。中重度精索静脉曲张则需考虑手术治疗,如腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

    (四)外伤

    原因:

    有阴囊部位受到撞击、磕碰等外伤史,如运动时与他人碰撞、骑跨伤等。

    处理:

    受伤后应首先观察睾丸局部情况,如有红肿、淤血等,24小时内可进行冷敷,减少出血和肿胀;24小时后可改为热敷,促进淤血吸收。如果疼痛剧烈或伴有阴囊皮肤破损、睾丸明显肿胀等情况,应及时就医,可能需要进行超声等检查,以排除睾丸破裂等严重情况。

    二、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)青少年

    注意事项:

    青少年出现右边睾丸隐隐作痛时,要特别警惕睾丸扭转的可能,因为睾丸扭转如不及时处理后果严重。家长应密切关注青少年的阴囊情况,一旦发现疼痛持续不缓解或伴有恶心、呕吐等症状,要立即送医。同时,青少年应避免剧烈运动时的过度碰撞,运动前做好充分热身。

    (二)中老年男性

    注意事项:

    中老年男性出现右边睾丸隐隐作痛,要考虑附睾炎、精索静脉曲张等疾病的可能,同时也要警惕睾丸肿瘤的情况。应及时就医进行全面检查,包括超声、血液肿瘤标志物等检查,以排除肿瘤等严重疾病。如果有前列腺增生等泌尿系统基础疾病,要积极治疗基础病,因为前列腺增生可能会影响尿液引流,增加泌尿系统感染的风险,进而诱发附睾炎等疾病。

    三、生活方式的调整建议

    (一)休息与活动

    出现右边睾丸隐隐作痛时,要注意适当休息,避免长时间站立或久坐,防止加重局部血液循环不畅。可适当抬高阴囊,有助于减轻肿胀和疼痛。

    (二)饮食

    保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,这些都有助于减少对生殖系统的刺激,促进身体恢复。

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