肾结石做微创几天出院问

肾结石微创术后出院时间与手术方式有关，经尿道输尿管镜碎石取石术一般2-5天出院，经皮肾镜碎石取石术3-7天左右出院；还受患者自身情况（年龄、基础疾病）和术后恢复情况（伤口、尿液、并发症）影响，患者自身情况中儿童恢复慢、老年易出并发症，基础疾病影响伤口愈合与出院，术后恢复中伤口、尿液、并发症情况决定出院时间。

经尿道输尿管镜碎石取石术：一般来说，若患者恢复顺利，没有明显的并发症，通常在术后2-5天可以出院。该手术是通过尿道、膀胱进入输尿管，利用激光等能量将结石击碎并取出。对于身体状况较好、结石较小且手术过程顺利的患者，恢复相对较快。例如，年轻、无基础疾病的患者，术后2-3天可能就满足出院标准，主要是观察尿液情况、伤口恢复等，若尿液无明显异常，体温正常，伤口无感染等情况即可考虑出院。

经皮肾镜碎石取石术：出院时间相对稍长，通常在术后3-7天左右。因为经皮肾镜手术是通过腰部建立通道进入肾脏进行碎石取石，创面相对较大。不过，也存在个体差异，比如患者年龄较大，合并有糖尿病、高血压等基础疾病时，恢复时间可能会延长，出院时间也会相应推迟。对于老年患者，需要更加密切地监测血糖、血压等指标，确保基础疾病得到良好控制，伤口愈合良好后才考虑出院。

影响出院时间的因素

患者自身情况

年龄：儿童患者由于身体各器官功能发育尚未完善，恢复相对成人较慢。例如，小儿肾结石行微创术后，需要更谨慎地观察，出院时间可能会比成年患者长1-2天，要特别注意小儿术后的液体平衡、伤口护理等情况。而老年患者身体机能衰退，术后恢复能力差，容易出现并发症，如肺部感染、泌尿系统感染等，所以出院时间会根据其恢复状况适当延长。

基础疾病：患有糖尿病的患者，血糖控制不佳会影响伤口愈合，增加感染风险，所以这类患者术后需要严格控制血糖，待血糖稳定，伤口愈合良好后才能出院。高血压患者需要保证血压平稳，避免因血压波动影响术后恢复，一般血压控制在相对正常范围（收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下）且稳定一段时间后可考虑出院。

术后恢复情况

伤口情况：无论是经尿道输尿管镜还是经皮肾镜手术，伤口的恢复情况是重要的出院指标。经皮肾镜的腰部伤口需要观察有无渗血、渗液，有无感染迹象。如果伤口愈合良好，无红肿、疼痛等症状，有利于患者更早出院。而经尿道输尿管镜的尿道、膀胱伤口相对较小，但也需要观察有无出血、感染等情况。

尿液情况：术后需要关注尿液的颜色、量等。如果尿液颜色逐渐转清，量正常，没有明显血尿加重等情况，说明泌尿系统恢复较好，有助于患者提前出院。反之，如果尿液持续血尿明显，可能需要进一步观察和处理，出院时间会相应推迟。

并发症情况：如果术后出现并发症，如泌尿系统感染、发热等，需要积极治疗并发症，待并发症控制后才能考虑出院。例如出现泌尿系统感染时，需要使用抗生素等进行治疗，待感染指标恢复正常，体温正常后才能安排出院。