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尿路感染会影响受孕吗

2025年10月13日 16:03:05
病情描述:

尿路感染会影响受孕吗

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    尿路感染会影响受孕,对女性可因局部环境改变、上行感染影响生殖系统及孕期感染影响妊娠,对男性可因影响精子质量、生殖系统炎症扩散而影响,育龄女性备孕前应重视治疗及检查,孕期出现症状要及时就医,育龄男性发生感染要及时治疗、注意卫生及生活方式,需积极治疗尿路感染预防对生殖功能的不良影响。

    一、尿路感染对女性受孕的影响

    局部环境改变:女性尿道较短且靠近阴道和肛门,发生尿路感染时,病原菌在尿道及周围繁殖,会改变局部的微环境。例如,大肠杆菌等常见致病菌引发的尿路感染,会使阴道分泌物的性状、酸碱度等发生变化,不利于精子的存活和穿行。研究表明,尿路感染患者阴道分泌物中的白细胞数量增多,酸碱度偏离正常范围,会降低精子的活力和存活率,从而影响精子与卵子的结合。

    上行感染影响生殖系统:严重的尿路感染可能会上行感染至子宫、输卵管等生殖器官。若细菌侵入输卵管,可能导致输卵管炎症,引起输卵管粘连、堵塞等情况。输卵管是输送卵子和受精卵的重要通道,一旦发生粘连、堵塞,会阻碍卵子与精子相遇以及受精卵的运送,进而导致不孕。有临床数据显示,约15%-20%的输卵管性不孕与既往尿路感染病史有关。

    孕期尿路感染对妊娠的影响:如果女性在孕期发生尿路感染,未及时控制,可能会增加早产、胎膜早破等风险。孕期尿路感染时,炎症刺激可能引起子宫收缩,同时病原菌产生的毒素等物质可能影响胎盘功能,从而影响胎儿的正常发育。

    二、尿路感染对男性受孕的影响

    对精子质量的影响:男性尿路感染若由细菌、支原体、衣原体等引起,这些病原体可能会影响精子的生成、发育和活力。例如,支原体感染可能会吸附在精子表面,影响精子的运动能力和受精能力;细菌产生的一些代谢产物可能会抑制精子的活性,降低精子的质量,从而影响受孕几率。有研究发现,男性尿路感染患者的精子畸形率明显高于正常人群。

    生殖系统炎症扩散:男性尿路感染若未得到有效控制,炎症可能会扩散至附睾、精囊等生殖附属器官,引起附睾炎、精囊炎等疾病。附睾炎会影响精子的成熟和储存,精囊炎可能导致精液中精子数量减少、活力下降等,进而影响受孕。

    三、不同人群尿路感染对受孕影响的差异及注意事项

    育龄女性:育龄女性应重视尿路感染的早期治疗,在备孕前若有尿路感染病史,应进行相关检查,如尿常规、妇科检查、输卵管造影等,确保生殖系统处于正常状态后再备孕。孕期女性一旦出现尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛等,应及时就医,选择对胎儿影响小的抗生素进行治疗,避免自行用药延误病情。

    育龄男性:育龄男性若发生尿路感染,应及时治疗,治疗期间应注意避免性生活,待炎症完全控制后再考虑备孕。同时,要注意个人卫生,保持生殖器官清洁,避免不良生活方式,如久坐、酗酒等,以减少尿路感染的发生风险,保障精子质量。

    总之,尿路感染可能会通过多种途径影响受孕,无论是男性还是女性,一旦发生尿路感染都应积极治疗,预防其对生殖功能产生不良影响。

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