左睾丸疼怎么回事问

左睾丸疼可能由多种原因引起，炎症相关有附睾炎（多由病菌逆行感染，青壮年易患，表现为睾丸疼痛、阴囊红肿发热等）、睾丸炎（常见病原为腮腺炎病毒等，有睾丸疼痛肿胀、高热寒战等表现）；损伤相关有睾丸外伤（因外力撞击，各年龄段可发生，有受伤部位疼痛、阴囊淤血肿胀等表现）、精索扭转（青少年高发，睡眠中或剧烈运动后发病，有一侧睾丸剧烈疼痛、阴囊红肿等表现）；其他原因有精索静脉曲张（青壮年多见，有患侧睾丸坠胀疼痛，站立行走加重、平卧缓解等表现）、慢性前列腺炎（中青年多见，有会阴部等不适及睾丸隐痛胀痛等表现），出现左睾丸疼应及时就医，通过多项检查明确病因针对性治疗。

一、炎症相关

（一）附睾炎

1.病因：

多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成。性生活不规律、长时间久坐、导尿等情况易诱发。

青壮年男性相对更易患附睾炎，这与该年龄段性活动较频繁有关。

2.表现：患侧睾丸疼痛，可伴有阴囊部位红肿、发热，疼痛可放射至腹股沟及下腹部。

（二）睾丸炎

1.病因：

流行性腮腺炎病毒是常见的致病原，儿童时期患过流行性腮腺炎的人，成年后可能并发睾丸炎。细菌感染如大肠杆菌等也可引发，多由附睾炎蔓延所致。

男性任何年龄段都可能发生睾丸炎，但儿童及青少年相对更易因腮腺炎病毒感染引发。

2.表现：睾丸疼痛、肿胀，常伴有高热、寒战等全身症状。

二、损伤相关

（一）睾丸外伤

1.病因：多因外力撞击，如体育运动中被踢伤、车祸等意外情况导致。

任何年龄段男性都可能发生，从事高危运动或处于危险环境中的男性风险更高。

2.表现：受伤部位疼痛明显，可能伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可出现睾丸破裂等情况，疼痛剧烈且可能影响行走等活动。

（二）精索扭转

1.病因：精索扭转多发生在睡眠中或剧烈运动后，由于精索发生扭转，阻断了睾丸的血液供应。

青少年是高发人群，这与青少年时期精索相对活动度较大有关。

2.表现：突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟放射，同时伴有阴囊红肿、恶心呕吐等症状。

三、其他原因

（一）精索静脉曲张

1.病因：精索内静脉瓣膜异常或回流障碍，导致精索内静脉迂曲扩张。

青壮年男性多见，约10%-15%的青壮年男性患有精索静脉曲张，可能与该年龄段性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应丰富有关。

2.表现：部分患者可出现患侧睾丸坠胀、疼痛，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解。

（二）慢性前列腺炎

1.病因：致病菌感染、前列腺充血等多种因素可引起慢性前列腺炎，如尿液反流、免疫因素等。

多见于中青年男性，性生活不规律、久坐、酗酒等是常见诱因。

2.表现：除了会阴部、下腹部不适外，也可能出现睾丸疼痛，疼痛多为隐痛、胀痛。

如果出现左睾丸疼的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声检查等）明确病因，以便进行针对性治疗。