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耳朵里面嘎吱嘎吱响是怎么回事

2025年10月13日 09:50:00
病情描述:

耳朵里面嘎吱嘎吱响是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    耳朵里面嘎吱嘎吱响可能由外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、中耳炎、耳鸣等原因引起。外耳道耵聍栓塞是耵聍积聚过多阻塞外耳道所致,儿童也可能发生;外耳道异物多因儿童好奇将小物件塞入引起;中耳炎包括急性中耳炎和分泌性中耳炎,儿童易患;耳鸣有生理性和病理性之分,各年龄段均可发生,长期噪声暴露等人群易出现病理性耳鸣,发现耳朵嘎吱嘎吱响应及时就医检查并采取相应处理措施,日常生活中要注意保持外耳道清洁、避免长时间处于噪声环境。

    一、外耳道耵聍栓塞

    1.成因:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌的耵聍(俗称耳屎)若积聚过多,形成团块阻塞外耳道,就会导致耳朵里面嘎吱嘎吱响。耵聍分泌量个体差异较大,有些人耵聍腺分泌旺盛,再加上外耳道狭窄等因素,容易出现耵聍栓塞。比如长期处于灰尘较多环境的人,耵聍更容易积聚。

    2.人群差异:不同年龄人群都可能发生,儿童如果不注意外耳道清洁,也可能出现耵聍栓塞。对于儿童,由于其外耳道尚未完全发育成熟,家长在清理时需格外小心,避免损伤外耳道。

    二、外耳道异物

    1.成因:外耳道进入异物,如小昆虫、豆类、小石子等,当头部活动或咀嚼时,异物与外耳道壁摩擦,就会产生嘎吱嘎吱响。儿童好奇将小物件塞入耳内较为常见,比如玩耍时将小珠子、小玩具零件等塞入。

    2.人群差异:儿童是外耳道异物的高发人群,因为儿童好奇心强,且自我保护意识和能力较弱。对于儿童发现外耳道有异物,应避免自行用工具掏取,以免将异物推向深处,应及时就医。

    三、中耳炎

    1.成因:

    急性中耳炎:多由上呼吸道感染引起,病原体可通过咽鼓管侵入中耳,引发炎症,导致中耳内出现积液等情况,从而产生嘎吱嘎吱响。例如儿童在感冒后容易并发急性中耳炎。

    分泌性中耳炎:咽鼓管功能障碍、感染等因素可引起分泌性中耳炎,中耳内有积液时,液体流动可能产生声响。

    2.人群差异:各年龄段均可发病,儿童由于咽鼓管短、宽、直,更易患中耳炎。对于儿童中耳炎,要及时治疗,否则可能影响听力发育等。

    四、耳鸣

    1.成因:

    生理性耳鸣:在特殊环境下可能出现短暂生理性耳鸣,比如处于非常安静的环境中,能听到自身血管搏动等产生的声响,但一般不持续。

    病理性耳鸣:多种原因可导致,如耳部疾病(除上述外,内耳病变等)、全身性疾病(高血压、糖尿病等)、噪声暴露等。比如长期处于高分贝噪声环境工作的人,容易出现耳鸣导致耳朵嘎吱嘎吱响。

    2.人群差异:各年龄段都可能发生,长期暴露于噪声环境的人群(如工人、音乐工作者等)、患有全身性疾病的人群(如高血压患者)等更易出现病理性耳鸣。对于耳鸣患者,需要明确病因进行针对性处理。

    如果发现耳朵里面嘎吱嘎吱响,应及时就医,通过耳内镜等检查明确原因,并采取相应的处理措施。例如外耳道耵聍栓塞可通过耳内镜下取出耵聍;外耳道异物需在耳内镜下取出异物等。同时,在日常生活中要注意保持外耳道清洁,避免长时间处于噪声环境等,以减少相关耳部问题的发生风险。

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