牙齿的大牙要掉怎么办问

牙齿大牙要掉可能由龋齿、牙周炎、外伤等引起，需观察松动程度等初步判断。轻度松动要注意口腔卫生、就诊治疗；中度及重度松动可固定或拔除，拔除后需修复。要通过保持良好口腔卫生、避免外伤、定期口腔检查来预防大牙松动脱落。

一、牙齿大牙要掉的常见原因及初步判断

牙齿大牙要掉可能由多种原因引起，比如严重的龋齿（蛀牙），细菌侵蚀牙齿导致牙体组织大面积破坏，进而影响牙齿的稳固性；牙周炎也是常见原因，牙周组织长期受到菌斑等刺激，发生炎症，牙槽骨吸收，使得牙齿支持组织丧失，牙齿逐渐松动；外伤也可能造成大牙松动即将脱落，比如受到外力撞击等情况。首先要观察牙齿松动的程度、是否有疼痛、是否有牙龈红肿等表现来初步判断情况。

二、不同情况的应对措施

（一）轻度松动

如果是由于早期牙周炎等引起的轻度松动，首先要注意口腔卫生，坚持正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线清理牙缝等。同时要避免用松动的牙齿咀嚼硬物，让牙齿有一定的休息和恢复的时间。并且要及时到口腔科就诊，医生可能会进行牙周治疗，如洗牙、龈下刮治等，控制牙周炎症，防止牙齿进一步松动。对于儿童，如果是乳牙松动即将脱落，要注意避免孩子用手去晃动牙齿，保持口腔清洁，一般乳牙会自然脱落，如果恒牙已经萌出而乳牙还未脱落，可能需要医生拔除乳牙，以保证恒牙正常萌出位置。

（二）中度及重度松动

1.固定治疗：如果牙齿松动程度为中度及以上，对于还具有一定保留价值的牙齿，可能需要进行牙齿固定治疗。医生会根据情况选择合适的固定装置，如牙周夹板等，将松动的牙齿与周围相对稳固的牙齿固定在一起，通过周围牙齿的支持来帮助松动牙齿恢复稳固。对于成年人，如果是因为外伤等导致的牙齿松动，在符合固定条件时及时固定可以增加牙齿保留的机会。

2.拔除情况：如果牙齿松动非常严重，已经没有保留的意义，或者经过评估无法通过治疗恢复稳固，那么可能需要拔除牙齿。拔牙后要根据医生建议选择合适的修复方式，如种植牙、烤瓷牙桥等进行修复，恢复牙齿的咀嚼功能和美观。对于儿童，如果是无法保留的乳牙松动要拔除，拔牙后要注意伤口护理，避免感染等情况。

三、预防大牙松动脱落的建议

1.保持良好口腔卫生：每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，定期洗牙，一般建议每年至少洗牙1-2次，清除牙齿表面的菌斑、牙结石等，预防龋齿和牙周炎的发生。对于儿童，家长要帮助其养成良好口腔卫生习惯，从小培养正确刷牙等行为。

2.避免外伤：在日常生活中要注意保护牙齿，避免受到外力撞击，进行一些危险活动或运动时可以佩戴护齿装备。对于老年人，由于骨质流失等原因牙齿更易松动，要特别注意避免碰撞牙齿，同时要均衡饮食，摄入足够的钙等营养物质，维持牙齿骨骼的健康。

3.定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般每半年到一年检查一次，及时发现牙齿、牙周等方面的问题并进行处理，做到早发现、早治疗，防止牙齿出现严重松动等问题。