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男士尿不尽是怎么回事

2025年10月13日 14:12:45
病情描述:

男士尿不尽是怎么回事

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    男士尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱炎、尿道结石、神经源性膀胱等引起,各有其发病机制和相关因素,出现尿不尽应及时就医检查,平时要保持良好生活习惯,有基础疾病者需积极治疗基础病以降低发病风险。

    一、前列腺增生

    发病机制:随着男性年龄增长,前列腺组织逐渐增生,压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出,出现尿不尽症状。一般50岁以上男性发病率逐渐升高,与体内雄激素代谢失衡等因素有关。

    相关因素:年龄是重要因素,年龄越大发生前列腺增生的概率越高;有家族遗传史的男性相对更易患前列腺增生;不良生活方式,如长期久坐、酗酒等也可能增加发病风险。

    二、尿路感染

    发病机制:细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统,引发炎症反应,刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁产生尿意,但每次排尿量少,出现尿不尽感。任何年龄段男性都可能发生,女性相对更易患尿路感染,但男性免疫力低下时也易发病。

    相关因素:不注意个人卫生,如不经常清洗外阴、更换内裤等,容易导致细菌滋生;性生活不注意卫生也可能引起尿路感染;患有糖尿病等基础疾病的男性,由于机体抵抗力下降,更容易发生尿路感染。

    三、膀胱炎

    发病机制:膀胱黏膜受到细菌感染、化学刺激等,引起膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高,出现尿不尽。各年龄段男性均可发病,自身免疫力较低的男性更易受膀胱炎困扰。

    相关因素:长期憋尿会使膀胱内压力增高,尿液中的细菌等容易滋生,增加膀胱炎发生风险;近期有过尿道器械检查等操作,可能损伤膀胱黏膜,从而引发膀胱炎;患有前列腺炎等邻近器官炎症,也可能蔓延至膀胱引起膀胱炎。

    四、尿道结石

    发病机制:尿道内存在结石,会阻塞尿道,导致尿液排出不畅,出现尿不尽,同时可能伴有排尿困难、尿痛等症状。任何年龄段男性都可能因尿道结石出现尿不尽,有泌尿系统结石病史的男性复发风险较高。

    相关因素:饮食不均衡,长期摄入高钙、高草酸等食物,容易在泌尿系统形成结石;尿液中某些成分异常,如尿钙、尿酸等浓度过高,也易形成结石;尿道狭窄等先天或后天因素,会影响尿液正常排出,增加尿道结石形成概率。

    五、神经源性膀胱

    发病机制:神经系统病变影响膀胱的正常功能,导致膀胱逼尿肌收缩无力或不协调,引起尿不尽。常见于有神经系统疾病史的男性,如脑卒中、脊髓损伤等患者。

    相关因素:患有脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,可能影响中枢神经系统对膀胱的控制;脊髓损伤患者由于脊髓传导功能障碍,会导致膀胱功能紊乱;糖尿病患者长期高血糖状态可能引起神经病变,累及膀胱神经,从而出现神经源性膀胱相关症状。

    男士出现尿不尽症状时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、前列腺超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性平时应注意保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免久坐、注意个人卫生等,以降低尿不尽等泌尿系统疾病的发生风险。对于有基础疾病的男性,如糖尿病、神经系统疾病等,应积极治疗基础疾病,控制病情发展,减少对泌尿系统功能的影响。

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