尿液检查结果怎么看问

尿液检查包括尿常规和尿沉渣镜检等项目，不同项目有不同意义，儿童和孕妇尿液检查有其特点，标本采集要注意时间（最好清晨第一次尿，急诊随时留取）、方法（女性避经期，用清洁容器，及时送检）。

一、尿液检查的常见项目及意义

（一）尿常规

1.白细胞：正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野白细胞不超过5个。如果白细胞增多，常见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等，女性在月经期可能会有白细胞污染，需结合临床症状判断。

2.红细胞：正常尿液中红细胞很少，离心尿每高倍镜视野红细胞不超过3个。红细胞增多可能提示泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病。比如肾小球肾炎时，红细胞可呈畸形状态；泌尿系统结石时，除了红细胞增多，还可能伴有疼痛等症状。

3.尿蛋白：正常尿液中仅有少量蛋白，一般定性检查为阴性。尿蛋白阳性可见于生理性和病理性情况。生理性蛋白尿常见于剧烈运动、发热等情况，去除诱因后可恢复正常；病理性蛋白尿可见于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等肾脏疾病，以及系统性红斑狼疮等全身性疾病累及肾脏时。

4.尿糖：正常尿液中尿糖定性为阴性。尿糖阳性可见于糖尿病，也可见于一次性大量进食糖类、妊娠等情况。

5.尿比重：反映肾脏的浓缩和稀释功能。正常尿比重在1.010-1.025之间。尿比重降低常见于慢性肾衰竭、尿崩症等；尿比重升高常见于脱水、急性肾小球肾炎等情况。

（二）尿沉渣镜检

1.管型：正常尿液中一般无管型或仅有少量透明管型。如果出现红细胞管型，常见于肾小球肾炎；白细胞管型常见于泌尿系统感染；颗粒管型可见于慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎后期等。

二、不同人群尿液检查结果的特点及注意事项

（一）儿童

儿童的尿液检查结果可能与成人有所不同。例如，新生儿的尿液中可能会有少量尿酸盐结晶，这是正常的生理现象。儿童泌尿系统感染时，除了尿液中有白细胞、红细胞等异常，还可能伴有发热、尿频、尿急等症状，需要及时就医。同时，儿童留取尿液标本时需要注意避免污染，女婴要注意清洁外阴，防止粪便等污染尿液标本。

（二）孕妇

孕妇的尿液检查也有其特点。孕妇可能会出现生理性的尿糖轻度升高，这是由于孕期肾糖阈降低所致。但如果尿糖明显升高，需要警惕妊娠期糖尿病的可能。此外，孕妇泌尿系统感染的发生率也相对较高，尿液中白细胞等指标的变化需要结合临床症状综合判断。

三、尿液检查的标本采集注意事项

（一）标本采集时间

最好采集清晨第一次尿液，因为晨尿浓度较高，有形成分较多，便于检测。但如果是急诊情况，随时留取的尿液也可以进行检查，但需要注明留取时间。

（二）标本采集方法

1.女性患者应避免在月经期留取尿液标本，以免经血污染尿液，影响检查结果。

2.留取标本时要使用清洁干燥的容器，避免混入阴道分泌物、粪便等。男性患者要注意避免包皮垢等污染尿液。

3.留取的尿液标本要及时送检，一般应在半小时内送检，以免细菌繁殖、有形成分破坏等影响检查结果。