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感冒又拉肚子怎么办

2025年10月13日 12:01:11
病情描述:

感冒又拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    感冒又拉肚子需明确病因,一般通过饮食调整、休息来处理,再对症处理感冒和腹泻症状,同时儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同注意事项,儿童用药需谨慎、密切观察情况,老年人防水电解质紊乱、用药谨慎,孕妇用药需严格评估。

    一、明确病因

    感冒又拉肚子可能由多种原因引起,如病毒感染累及胃肠道,像诺如病毒、轮状病毒等感染,既会引发呼吸道的感冒症状,又会导致胃肠道功能紊乱出现腹泻;也可能是细菌感染,比如某些致病性大肠杆菌感染,同时引起感冒样症状和肠道炎症腹泻。

    二、一般处理措施

    饮食调整:

    对于儿童,要保证足够的水分摄入,以防脱水,可少量多次给予口服补液盐。年龄较小的婴儿如果是母乳喂养,可继续母乳喂养,但喂养频率可适当调整,少量多次;人工喂养的婴儿可暂换用低乳糖或无乳糖奶粉,减轻肠道消化负担。较大儿童则要避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。

    成人同样要注意水分补充,饮食上遵循清淡、易消化原则,避免加重胃肠道负担。

    休息:无论是儿童还是成人,都需要充足的休息,让身体有能量去对抗感染,促进恢复。儿童要保证良好的睡眠环境,成人也应减少劳累,保证每天有足够的休息时间。

    三、对症处理

    感冒症状处理:如果感冒有发热、鼻塞、流涕等症状,对于儿童,若体温不超过38.5℃且精神状态较好,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位;若体温超过38.5℃或伴有明显不适,可根据年龄选择合适的退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当的药物。成人感冒症状明显时,可适当休息,症状严重者可在医生指导下使用缓解感冒症状的药物,如含有缓解鼻塞、流涕成分的药物等,但需注意药物相互作用等问题。

    腹泻症状处理:对于腹泻,儿童可使用肠黏膜保护剂,如蒙脱石散,保护肠道黏膜;还可使用益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌等。成人腹泻时也可使用蒙脱石散止泻,同时补充益生菌。如果是细菌感染导致的腹泻,可能需要使用抗生素,但要严格掌握适应证,由医生根据具体情况判断。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童身体各器官发育尚未成熟,在处理感冒又拉肚子时要格外谨慎。比如使用药物时,要严格按照儿童的年龄、体重等选择合适的药物剂型和剂量,避免使用可能对儿童有严重不良反应的药物。同时,要密切观察儿童的精神状态、体温、腹泻次数、尿量等情况,一旦出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水表现或其他异常情况,要及时就医。

    老年人:老年人往往伴有基础疾病,感冒又拉肚子时更容易出现水电解质紊乱等情况。要密切关注老年人的电解质情况,及时补充水分和电解质。在用药方面,要考虑老年人肝肾功能减退等因素,避免使用对肝肾功能有较大影响的药物,用药需更加谨慎,最好在医生指导下进行。

    孕妇:孕妇感冒又拉肚子需要特别小心,某些药物可能会对胎儿产生影响。在处理感冒症状时,要避免使用有致畸等风险的药物;腹泻时要注意补液,防止脱水影响胎儿,用药也需在医生严格评估后进行。

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