取环后怀孕了能要吗问

取环后怀孕能否要需综合取环时情况、胚胎发育及孕妇个体情况判断，取环顺利但有子宫穿孔等严重情况、节育器残留等会有影响，早期超声查胚胎着床等情况，后续产检排畸，高龄孕妇、有基础疾病孕妇需更谨慎，需专业医生综合评估后决断，孕妇发现后应及时就医配合检查评估。

一、取环时的情况影响

1.取环对胚胎的直接影响

如果取环过程顺利，没有对子宫造成明显的损伤，那么对胚胎的直接不良影响相对较小。但如果取环时发生了子宫穿孔等严重情况，可能会增加胚胎发育异常等风险。一般来说，单纯顺利取环后怀孕的胚胎，在没有其他异常因素时，可以进一步观察胚胎发育情况来综合判断是否能要。

2.节育器残留相关影响

少数情况下可能存在节育器残留，节育器残留可能会影响胚胎的正常着床和发育。如果通过检查发现有节育器残留且对胚胎发育产生明显不利影响，可能需要进一步评估是否继续妊娠。但如果节育器残留未对胚胎造成明显不良影响，也需要密切监测胚胎发育情况。

二、胚胎发育情况的监测

1.早期超声检查

怀孕早期通过超声检查可以观察胚胎的着床位置、胎心胎芽情况等。正常情况下，怀孕6-7周时应该能看到胎芽和原始心管搏动。如果超声检查提示胚胎着床位置正常，有正常的胎心胎芽形成，那么胚胎发育相对较好，继续妊娠的可能性较大。

如果超声检查发现胚胎发育异常，如没有胎心胎芽或者出现胚胎停育等情况，那么可能需要考虑终止妊娠。

2.后续产检监测

在整个孕期都需要进行规范的产检，包括唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺等排畸检查，以及监测孕妇和胎儿的各项指标。例如，唐筛可以筛查胎儿是否患有21-三体、18-三体等染色体异常疾病；无创DNA检测相对唐筛来说准确性更高一些；羊水穿刺可以更直接地诊断胎儿染色体疾病等。如果在后续产检中发现胎儿存在严重的结构畸形或染色体异常等情况，可能需要根据具体情况考虑是否继续妊娠。

三、特殊人群的考虑

1.高龄孕妇

对于高龄孕妇（年龄≥35岁），取环后怀孕需要更加谨慎。高龄孕妇本身胎儿染色体异常的风险就相对较高，取环后怀孕的胚胎也可能面临更高的染色体异常风险。在产检过程中，需要更加密切地进行排畸检查，如建议高龄孕妇优先选择羊水穿刺等更准确的排畸方法，以便及时发现胎儿可能存在的异常情况，从而更好地决定是否继续妊娠。

2.有基础疾病的孕妇

如果孕妇本身有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，取环后怀孕需要综合评估基础疾病对妊娠的影响以及妊娠对基础疾病的影响。例如，患有糖尿病的孕妇，需要密切监测血糖情况，确保血糖控制在合理范围内，以减少妊娠并发症的发生，同时评估胚胎在高血糖环境下的发育情况。如果基础疾病控制不佳，可能会增加胚胎发育异常等风险，需要根据具体情况谨慎考虑是否继续妊娠。

总之，取环后怀孕能否要需要由专业医生根据取环时的具体情况、胚胎发育情况以及孕妇的个体情况等多方面因素进行综合评估后才能做出判断。孕妇一旦发现取环后怀孕，应及时就医，配合医生进行全面的检查和评估。