双肾小结石严重吗问

双肾小结石是否严重需综合结石大小、位置及是否引起并发症等判断，一般无症状小结石可观察随访，均需调整生活方式，儿童患者肾脏发育中需更谨慎，老年患者要考虑基础疾病影响来处理双肾小结石。

结石的大小与位置：通常直径小于6毫米的结石相对较易通过输尿管排出。若结石位于肾盂、肾盏等相对开阔的部位，可能对肾脏组织的损伤较小；但如果结石位于输尿管狭窄部位，即使结石较小，也可能引起严重的梗阻，导致肾脏积水等问题，进而影响肾功能。例如，结石卡在输尿管肾盂连接处，可能引起剧烈的肾绞痛，还会影响肾脏尿液的排出，长时间的梗阻会使肾脏实质受压，影响肾小球滤过功能等。

是否引起并发症：有些双肾小结石可能会引起尿路感染，若感染得不到控制，可能会向肾脏深部蔓延，导致肾盂肾炎等更严重的感染性疾病。对于儿童患者，双肾小结石可能影响其生长发育过程中的肾脏正常结构和功能发育；对于老年患者，本身可能存在一些基础疾病，如糖尿病、高血压等，双肾小结石引起的梗阻、感染等情况可能会加重基础疾病的控制难度，进而影响整体健康状况。

双肾小结石的一般处理原则

观察随访：对于没有症状的双肾小结石，尤其是结石较小的情况，医生可能会建议定期进行超声或CT等检查，观察结石的变化情况。例如，每3-6个月复查一次泌尿系统超声，了解结石的大小、位置是否有改变，肾脏形态和功能是否受到影响。

生活方式调整：无论结石严重程度如何，都需要调整生活方式。对于不同年龄、性别的人群都适用，比如多喝水是非常重要的，一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右，以增加尿量，促进小结石的排出，同时也能减少结石形成的机会。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的饮水习惯；对于老年患者，要根据其身体状况适当调整饮水量，避免因饮水过多加重心脏等器官的负担。此外，要适当运动，如跳绳、跑步等，也有助于结石的排出，但运动时要注意适度，避免过度劳累。在饮食方面，不同结石成分的患者有不同的饮食禁忌，比如尿酸结石患者要避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；草酸钙结石患者要限制高草酸食物的摄入，如菠菜、苋菜等。

特殊人群双肾小结石的注意事项

儿童患者：儿童双肾小结石相对少见，但一旦发现需要更加谨慎处理。儿童的肾脏还在发育阶段，结石引起的梗阻等问题可能对其肾功能影响更大。要密切关注儿童的排尿情况、生长发育情况等，定期进行肾功能检查。在生活方式调整上，要保证儿童的营养均衡，同时严格遵循上述的饮水、运动等建议，并且要避免儿童接触可能影响肾脏的不良因素，如一些肾毒性药物等。

老年患者：老年患者往往合并多种基础疾病，在处理双肾小结石时要充分考虑基础疾病的影响。例如，老年患者如果有心脏病，大量饮水可能会增加心脏负担，所以要适当调整饮水量，以不引起心脏不适为宜；如果有前列腺增生等疾病，可能会影响尿液的排出，进而影响结石的排出情况，需要同时对这些基础疾病进行评估和适当处理，在治疗双肾小结石时要权衡各种治疗措施对整体健康的影响。