孕期拉肚子肚子疼怎么回事问

孕期拉肚子肚子疼的原因包括生理性因素如激素变化、子宫增大压迫，饮食因素如饮食不洁、食物过敏或不耐受，疾病因素如肠道感染性疾病（细菌性痢疾、病毒性肠炎）和肠道非感染性疾病（肠易激综合征、炎症性肠病），孕妇出现该情况要注意休息、清淡饮食，轻症状可观察，严重或持续不缓解需及时就医，还应关注胎儿情况。

一、生理性因素

（一）激素变化

孕期女性体内激素水平会发生显著变化，孕激素水平升高，它会使肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，水分吸收过多，可能导致大便干结，但也有部分孕妇可能出现肠道功能紊乱而拉肚子肚子疼。例如，研究发现孕期孕激素水平升高与肠道运动功能改变密切相关。

（二）子宫增大压迫

随着孕周增加，子宫逐渐增大，可能会压迫到肠道，影响肠道的正常蠕动和排空，从而引起肚子不舒服和拉肚子的情况。一般在中晚期妊娠时较为明显，尤其是子宫位置靠下的孕妇更容易出现这种压迫相关的肠道症状。

二、饮食因素

（一）饮食不洁

孕期如果食用了被细菌、病毒等污染的食物，如变质的水果、不新鲜的肉类等，细菌或病毒会感染肠道，引发肠道炎症，出现拉肚子肚子疼的症状。例如，食用被大肠杆菌污染的食物后，很容易导致肠道感染性腹泻。

（二）食物过敏或不耐受

部分孕妇可能对某些食物过敏或不耐受，比如对牛奶中的乳糖不耐受，食用牛奶或奶制品后会出现拉肚子、腹痛等症状。还有些孕妇可能对海鲜类食物过敏，进食后也会引起肠道的不适反应。

三、疾病因素

（一）肠道感染性疾病

1.细菌性痢疾：由痢疾杆菌感染引起，孕妇会出现腹痛、腹泻，大便多为黏液脓血便，同时可能伴有发热等症状。这是因为痢疾杆菌侵袭肠道黏膜，导致肠道炎症和溃疡形成。

2.病毒性肠炎：如轮状病毒肠炎，多见于秋冬季节，孕妇主要表现为腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，可伴有腹痛、呕吐等症状。轮状病毒感染肠道后，会破坏肠道上皮细胞，影响肠道的吸收和分泌功能。

（二）肠道非感染性疾病

1.肠易激综合征：孕期女性由于身体和心理的变化，可能诱发肠易激综合征，表现为腹痛、腹泻或便秘，症状可在排便后缓解。其发病机制可能与肠道动力异常、内脏高敏感性以及精神心理因素等有关。

2.炎症性肠病：虽然相对少见，但孕期也可能发生，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，主要表现为反复发作的腹痛、腹泻，还可能伴有黏液脓血便、体重下降等症状。这类疾病的病因尚不完全明确，可能与免疫异常、肠道菌群失调等多种因素有关。

四、特殊人群（孕妇）注意事项

孕妇出现拉肚子肚子疼时，首先要注意休息，避免过度劳累。饮食上要清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏或不耐受的食物。如果症状较轻，可以通过调整饮食和休息来观察；如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行相关检查和治疗，避免自行滥用药物，尤其是一些可能对胎儿有影响的药物。同时，要密切关注胎儿的情况，如胎动等，因为严重的拉肚子可能会导致孕妇脱水，进而影响胎儿的血供等情况。