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拔牙需要缝针吗

2025年10月13日 16:43:38
病情描述:

拔牙需要缝针吗

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拔牙后是否缝针取决于创口大小、是否撕裂等因素,儿童、成年人及特殊病史人群拔牙缝针各有特点和注意事项,创口小、无明显撕裂可不缝针,创口大、有明显撕裂等需缝针,儿童缝针后家长要协助护理,成年人要注意口腔卫生和复诊,特殊病史人群如高血压、糖尿病患者要分别注意血压、血糖控制及创口护理。

    一、不需要缝针的情况

    1.创口较小且愈合良好的拔牙:当拔牙创口较小,例如拔除松动度较大的乳牙等情况,创口能够自然贴合,出血少且不易发生感染等问题时,通常不需要缝针。这种情况下,机体自身的凝血机制可以较好地发挥作用,创口会逐渐自行愈合。

    2.创伤性拔牙中创口无明显撕裂的情况:如果拔牙过程相对顺利,创口没有明显的撕裂,组织边缘能够较好对合,也可能不需要缝针。例如一些简单的、位置较正的恒牙拔除,创口损伤较小,可自行愈合。

    二、需要缝针的情况

    1.创口较大的拔牙:当拔除复杂牙齿,如阻生智齿等,创口较大时,为了促进创口愈合、减少出血和感染风险,往往需要缝针。缝针可以使创口的组织更好地对合,缩小创口面积,有利于组织的修复和愈合。例如拔除埋伏阻生智齿后,创口较大,缝针能够帮助创口更快地恢复。

    2.创口有明显撕裂的拔牙:在拔牙过程中,如果牙龈等组织出现明显撕裂,为了使撕裂的组织复位并促进愈合,需要进行缝针。例如拔牙时暴力操作导致牙龈撕裂,缝针可以使撕裂的牙龈重新对合,避免长时间不愈合或感染等问题。

    不同人群拔牙缝针的特点及注意事项

    一、儿童

    1.特点:儿童拔牙后是否缝针需根据具体情况。儿童乳牙拔除时,若创口较小且儿童配合度较好,可能不需要缝针;若拔除恒牙等创口较大情况,也可能需要缝针。儿童的组织修复能力相对较强,但仍需注意创口护理。

    2.注意事项:儿童拔牙缝针后,要告知家长注意保持儿童口腔清洁,避免儿童用舌头舔创口或吸吮创口,防止影响缝针处愈合。因为儿童可能不太能自觉遵守口腔护理要求,家长需协助监督,同时要注意儿童的饮食,避免食用过热、过硬或刺激性食物,以免刺激创口。

    二、成年人

    1.特点:成年人拔牙后缝针情况根据拔牙创伤程度等决定。成年人自身的生理状况相对稳定,但也需关注自身创口恢复情况。

    2.注意事项:成年人拔牙缝针后要保持口腔卫生,按时刷牙(但要注意避免触碰缝针处),可以用漱口水辅助清洁口腔。同时要遵循医生交代的复诊时间,观察缝针处愈合情况,若出现红肿、疼痛加剧等异常情况要及时就诊。

    三、特殊病史人群

    1.高血压患者:拔牙后缝针需注意血压情况。高血压患者拔牙后缝针,要确保血压控制在相对稳定的范围内,因为血压过高可能影响创口愈合,甚至导致出血等并发症。在拔牙及缝针前后要密切监测血压,遵循医生对于血压控制的相关建议。

    2.糖尿病患者:糖尿病患者拔牙后缝针要注意血糖控制。高血糖不利于创口愈合,容易发生感染等问题。糖尿病患者拔牙前需将血糖控制在相对理想的范围,缝针后要更加注意口腔卫生和创口观察,定期监测血糖,遵循医生对于糖尿病管理和创口护理的综合建议。

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