左侧睾丸痛怎么回事问

左侧睾丸痛的原因多样，炎症性因素有附睾炎、睾丸炎、前列腺炎；外伤因素包括睾丸外伤及阴囊内其他组织外伤；精索静脉曲张也可致左侧睾丸痛；扭转因素中的睾丸扭转会引发剧烈疼痛；还有肿瘤因素及药物因素等，出现左侧睾丸痛需及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。

一、炎症性因素

1.附睾炎

发病情况：附睾炎是引起左侧睾丸痛常见的炎症性原因，各年龄段均可发病，性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加发病风险。

机制：细菌等病原体感染附睾，炎症刺激可导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，引起左侧睾丸痛。例如，大肠杆菌等常见致病菌可通过尿道逆行感染附睾。

2.睾丸炎

发病情况：睾丸炎可由细菌、病毒感染等引起，青少年相对更易患由病毒感染引起的睾丸炎，如流行性腮腺炎合并睾丸炎，多发生于腮腺炎发病后4-5天。

机制：病毒或细菌侵袭睾丸，引发炎症反应，导致睾丸组织充血、水肿，产生疼痛。比如，腮腺炎病毒可侵犯睾丸，引起病毒性睾丸炎，出现左侧睾丸痛等症状。

3.前列腺炎

发病情况：前列腺炎好发于中年男性，长期饮酒、久坐、憋尿等生活方式是诱因。

机制：前列腺炎症可通过神经反射引起会阴部、睾丸等部位疼痛，疼痛可表现为左侧睾丸痛，同时可伴有尿频、尿急等排尿症状。

二、外伤因素

1.睾丸外伤

发病情况：多发生于有阴囊部位外伤史的人群，如运动时撞击、外力踢打等情况。

机制：睾丸受到外力撞击后，组织受损，出现出血、肿胀等，引起左侧睾丸痛，可能伴有阴囊皮肤淤血、肿胀等表现。

2.阴囊内其他组织外伤

发病情况：如精索外伤等，多有明确的阴囊内组织外伤经历。

机制：精索外伤可影响睾丸的血液供应和神经传导，导致左侧睾丸痛，同时可能伴有精索局部的肿胀、淤血等表现。

三、精索静脉曲张

1.发病情况：多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张较为常见，长期站立等生活方式可加重病情。

2.机制：左侧精索静脉回流阻力增大，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲，引起阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至左侧睾丸，久站或行走后症状加重，平卧休息后可缓解。

四、扭转因素

1.睾丸扭转

发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。

机制：睾丸与精索的连接发生扭转，导致睾丸血液供应急剧减少，引起左侧睾丸剧烈疼痛，同时可伴有睾丸肿大、抬高睾丸时疼痛加剧等表现，如不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。

五、其他因素

1.肿瘤因素

发病情况：睾丸肿瘤可发生于任何年龄，但以青年和中年多见。

机制：睾丸肿瘤生长过程中，肿瘤组织压迫周围组织，侵犯神经等，可引起左侧睾丸逐渐加重的疼痛，同时可伴有睾丸肿大、质地变硬等表现。

2.药物因素

发病情况：某些药物可能引起睾丸痛的副作用，如一些化疗药物等，有相应药物使用史的人群需考虑。

机制：药物对睾丸组织产生不良影响，导致睾丸出现疼痛等不适症状。

当出现左侧睾丸痛时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查（如超声、血常规等）明确病因，以便进行针对性的治疗。