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孕妇拉肚子怎么引起的

2025年10月13日 13:40:26
病情描述:

孕妇拉肚子怎么引起的

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    孕妇拉肚子的原因包括感染因素(细菌如大肠杆菌、沙门氏菌,病毒如轮状病毒感染)、饮食因素(饮食不规律或过量、食物过敏)、其他因素(激素变化、腹部着凉、孕期合并其他疾病如甲状腺功能亢进、妊娠期糖尿病)。

    一、感染因素

    1.细菌感染

    大肠杆菌感染:孕妇如果食用了被大肠杆菌污染的食物,如变质的肉类、不洁的蔬菜等,大肠杆菌可在肠道内繁殖,引起肠道炎症,导致拉肚子。例如,一些未彻底清洗或烹饪不当的蔬菜,可能携带大肠杆菌,孕妇食用后就容易感染发病。

    沙门氏菌感染:被沙门氏菌污染的蛋类、肉类等食物是常见的感染源。孕妇摄入这类受污染的食物后,沙门氏菌会侵袭肠道,引发肠道的炎症反应,出现腹泻症状。孕妇的免疫系统在孕期会有一定变化,相对更容易受到沙门氏菌等细菌的侵袭。

    2.病毒感染

    轮状病毒感染:轮状病毒主要通过粪-口途径传播。孕妇接触到被轮状病毒污染的物品后,再经手-口传播感染肠道。轮状病毒会引起肠道黏膜的损伤,影响肠道的正常吸收和分泌功能,导致腹泻。在一些公共场所,如幼儿园、医院等,轮状病毒容易传播,孕妇如果处于这样的环境中且防护不当,就可能感染。

    二、饮食因素

    1.饮食不规律或过量

    孕妇如果饮食不规律,比如饥一顿饱一顿,或者暴饮暴食,都可能引起胃肠功能紊乱,导致拉肚子。例如,孕妇突然大量进食油腻、不易消化的食物,胃肠需要消化更多的食物,负担加重,就可能出现消化不良性腹泻。

    孕期由于激素变化等原因,孕妇的胃肠蠕动可能会减慢,如果此时进食过多生冷食物,如刚从冰箱取出的冷饮、生食等,也会刺激肠道,引起肠道蠕动加快,出现腹泻。

    2.食物过敏

    部分孕妇可能对某些食物过敏,如海鲜、牛奶等。当孕妇食用了过敏食物后,身体会发生过敏反应,其中肠道可能会出现过敏症状,表现为拉肚子。这是因为食物中的过敏原刺激了肠道的免疫系统,导致肠道黏膜的炎症和功能紊乱。

    三、其他因素

    1.激素变化

    孕期孕妇体内的激素水平会发生显著变化,如孕激素水平升高。孕激素会使肠道的平滑肌松弛,肠道的蠕动减慢,这可能影响肠道对食物的消化和吸收过程。如果肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间过长,就可能导致水分吸收减少,引起腹泻。而且激素变化还可能影响肠道的屏障功能,使肠道更容易受到外界因素的影响而出现拉肚子的情况。

    2.腹部着凉

    孕妇如果腹部保暖不当,受到寒冷刺激,会引起肠道的应激反应,导致肠道蠕动加快,从而出现腹泻。尤其是在季节更替时,孕妇没有及时增添衣物,腹部容易着凉,引发拉肚子。

    3.孕期合并其他疾病

    甲状腺功能亢进:孕妇如果合并甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会加快机体的新陈代谢,包括肠道的蠕动速度,进而可能导致腹泻。甲状腺功能亢进的孕妇除了拉肚子外,还可能伴有心慌、多汗、消瘦等其他症状。

    妊娠期糖尿病:患有妊娠期糖尿病的孕妇,血糖控制不佳时,高血糖会影响肠道的渗透压,导致肠道内水分增多,引起渗透性腹泻。同时,高血糖环境也有利于细菌的生长繁殖,增加了肠道感染的风险,进一步加重腹泻的可能。

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