泌尿外科女性检查什么问

泌尿外科女性检查包括妇科检查基本项目和特殊情况检查。妇科检查基本项目有妇科查体（外阴、阴道、宫颈检查）、实验室检查（白带常规、尿常规）、影像学检查（盆腔超声等）；特殊情况检查包括绝经后女性检查及有特殊病史女性检查，需根据具体情况综合选择项目以了解泌尿和生殖系统健康状况。

外阴检查：观察外阴的发育情况、皮肤黏膜状况，有无溃疡、赘生物、畸形等。不同年龄女性外阴表现有差异，青春期前外阴发育未成熟，青春期后逐渐发育成熟，老年女性外阴会出现萎缩等改变。生活方式方面，长期穿着不透气内裤等可能增加外阴感染风险。

阴道检查：检查阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物性状等。通过窥阴器打开阴道，观察阴道壁有无充血、出血点、异常赘生物等。对于有性生活史的女性可进行此项检查，无性生活史者一般行直肠-腹部诊。

宫颈检查：观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无糜烂、息肉、赘生物等。可进行宫颈细胞学检查（如TCT）及HPV检测，这对于早期发现宫颈病变非常重要，有性生活史的女性建议定期进行该项检查，性生活过早、多个性伴侣等高危因素人群更需重视。

实验室检查

白带常规检查：检测白带中的清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。不同年龄段女性白带情况有所不同，如青春期女性白带受雌激素影响有周期性变化，孕期女性白带量可能增多。如果存在感染，需要根据病原体类型进行相应处理，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。

尿常规检查：了解尿液中有无白细胞、红细胞、细菌等，有助于判断是否存在泌尿系统感染等情况。女性由于尿道短而直，容易发生泌尿系统感染，若出现尿频、尿急、尿痛等症状时尿常规检查尤为重要。

影像学检查

超声检查：

盆腔超声：包括腹部超声和阴道超声。腹部超声需憋尿使膀胱充盈，以清晰显示盆腔器官；阴道超声无需憋尿，对于盆腔器官观察更清晰，尤其适合肥胖女性、盆腔深部病变及早期妊娠的检查。通过超声可以观察子宫的大小、形态、肌层回声、内膜厚度，卵巢的大小、形态、有无囊肿等情况。不同年龄女性子宫、卵巢超声表现不同，如绝经后女性子宫萎缩，卵巢变小。生活方式中，长期服用某些药物可能影响盆腔超声结果，检查前需告知医生用药史。

其他超声相关检查：如经直肠超声等，对于某些盆腔疾病的诊断有一定价值。

特殊情况检查

绝经后女性检查：绝经后女性由于雌激素水平下降，更容易出现泌尿系统和生殖系统的相关问题。除了常规妇科检查外，更要关注有无阴道干涩、性交困难，以及泌尿系统的萎缩性改变等。需要加强对尿道、膀胱等泌尿系统结构和功能的评估，可能需要进行更细致的尿流动力学检查等。

有特殊病史女性检查：如果女性有泌尿系统结石病史，可能需要关注泌尿系统与妇科器官的关系，超声检查时要注意肾脏、输尿管等部位有无结石残留或复发情况；如果有妇科肿瘤病史，需要定期进行相关的妇科及肿瘤标志物等检查，监测肿瘤有无复发等。

总之，泌尿外科女性检查需要根据具体情况综合选择上述项目，以全面了解泌尿系统和生殖系统的健康状况，为疾病的诊断和治疗提供依据。