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男人睾丸很疼怎么办

2025年10月13日 18:20:51
病情描述:

男人睾丸很疼怎么办

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    男性睾丸疼痛可能由外伤、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等原因引起,不同原因有对应处理方式,不同人群如青少年、成年男性、有基础病史男性也有特殊情况及注意事项,外伤致痛要休息冷敷等,附睾炎需休息、用抗生素等,睾丸扭转需紧急就医手术,精索静脉曲张轻度可穿紧身内裤等,严重需手术,青少年要防睾丸扭转,成年男性要规律生活等,有基础病史者要治基础病及告知医生病史。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)外伤因素

    原因:男性睾丸部位受到外力撞击、挤压等情况时,容易导致睾丸疼痛。比如运动时意外碰撞、性生活中姿势不当等都可能引发。

    处理:如果是轻度外伤,首先应让患者卧床休息,尽量减少活动,局部可以进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛。同时密切观察睾丸的情况,如果疼痛持续不缓解或者出现阴囊明显肿胀、淤血加重等情况,应及时就医,可能需要进行阴囊超声等检查,以明确是否有睾丸破裂等严重情况。

    (二)附睾炎

    原因:细菌等病原体感染附睾引发炎症,常见的致病菌有大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐、不注意个人卫生等都可能增加附睾炎的发生风险。

    处理:患者应注意休息,抬高阴囊以缓解疼痛。可以使用抗生素进行治疗,但具体抗生素的使用需由医生根据病情判断。同时要避免长时间久坐,保持局部清洁卫生。如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛。

    (三)睾丸扭转

    原因:通常是在剧烈运动或睡眠中突然发生,由于精索扭转,导致睾丸血液供应受阻而出现剧烈疼痛。多见于青少年男性。

    处理:这是一种比较紧急的情况,一旦怀疑睾丸扭转,应立即就医。因为睾丸扭转如果不及时处理,可能在几小时内就会导致睾丸缺血坏死。医生会尽快进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

    (四)精索静脉曲张

    原因:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索蔓状静脉丛扩张、伸长和迂曲。一般左侧发病较为常见,可能与解剖因素等有关。

    处理:轻度精索静脉曲张如果没有明显症状,可以通过穿着紧身内裤、避免长时间站立等方式缓解。如果疼痛明显或者影响生育等情况,可能需要进行手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

    二、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)青少年男性

    青少年处于生长发育阶段,睾丸扭转在这个人群中相对较常见。家长应关注青少年的身体状况,当青少年出现睾丸剧烈疼痛时,要高度警惕睾丸扭转的可能,及时送医。同时,青少年要注意避免剧烈运动突然改变体位等情况,减少睾丸扭转的发生风险。

    (二)成年男性

    成年男性如果有性生活不规律、久坐等情况,要注意预防附睾炎和精索静脉曲张。比如要保持规律的性生活,避免长时间连续坐着工作,工作一段时间后要适当起身活动。如果出现睾丸疼痛,要及时就医,不要自行盲目用药,以免延误病情。

    (三)有基础病史的男性

    如果男性本身有泌尿系统感染病史等基础疾病,更容易引发附睾炎等疾病导致睾丸疼痛。这类人群要积极治疗基础疾病,控制感染,定期复查泌尿系统情况。当出现睾丸疼痛时,要告知医生自己的基础病史,以便医生全面判断病情。

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