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感觉喉咙里有异物感是怎么回事

2025年10月13日 16:07:31
病情描述:

感觉喉咙里有异物感是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    喉咙异物感可由多种因素引起,慢性咽炎因急性咽炎反复发作等致有异物感伴咽干等症状且咽部检查有相应表现,扁桃体炎急慢性时扁桃体肿大充血致异物感,急性有咽痛发热等,慢性有反复不适;会厌囊肿囊肿增大出现异物感等表现可通过喉镜发现,喉癌早期有异物感等非特异性症状后期有声音嘶哑等,反流性咽喉炎因胃内容物反流刺激黏膜致异物感伴反酸等消化系统症状,咽异感症与精神心理因素有关咽部无明显器质性病变异物感随情绪变化,颈部肿块压迫如甲状腺肿大等可致异物感,全身性疾病如贫血等可因影响神经等致异物感,儿童需警惕异物误吸,老年人要重视器质性病变排查,部分女性生理期因激素变化可能出现异物感且生理期结束后可缓解不缓解需进一步检查。

    一、咽部疾病相关

    1.慢性咽炎:是引起喉咙异物感的常见原因之一。多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激咽部、长期吸烟饮酒、过度用嗓等因素导致。患者除了喉咙异物感外,常伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状,咽部检查可见咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等表现。

    2.扁桃体炎:急慢性扁桃体炎时,扁桃体肿大、充血,炎症刺激可导致喉咙异物感,急性扁桃体炎还常伴有咽痛、发热等症状,慢性扁桃体炎可能有反复咽部不适。

    二、喉部疾病相关

    1.会厌囊肿:会厌部的囊肿较小时可能无明显症状,囊肿增大时可出现喉咙异物感,还可能伴有吞咽困难、呼吸困难等表现,通过喉镜检查可发现会厌部的囊性肿物。

    2.喉癌:早期喉癌可能仅有喉咙异物感、咽部不适等非特异性症状,随着病情进展可出现声音嘶哑、咳嗽、痰中带血等症状,喉镜检查及病理活检是确诊的重要手段。

    三、反流性咽喉炎

    胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起炎症反应,导致喉咙异物感,常伴有反酸、烧心、胸骨后不适等消化系统症状,24小时食管pH监测等检查有助于明确诊断。

    四、精神心理因素相关

    1.咽异感症:多与焦虑、抑郁、神经衰弱等精神心理因素有关,患者自觉喉咙有异物感,但咽部检查无明显器质性病变。此类患者的异物感常随情绪变化而加重或减轻,可能伴有情绪低落、烦躁不安等精神症状。

    五、颈部及全身性疾病相关

    1.颈部肿块压迫:如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等,肿大的肿块压迫咽喉部组织,可引起喉咙异物感,通过颈部超声等检查可发现肿块情况。

    2.全身性疾病:贫血、糖尿病、维生素缺乏等全身性疾病,可能通过影响神经功能、机体代谢等导致咽喉部出现异物感,患者常伴有原发疾病的相关表现,如贫血患者可能有面色苍白、乏力等症状。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童喉咙异物感需警惕异物误吸,如小玩具、食物残渣等误入喉部,可能突然出现呛咳、喉咙异物感等表现,家长应密切观察儿童进食、玩耍时的情况,若怀疑异物误吸需及时就医。

    老年人:老年人出现喉咙异物感需高度重视器质性病变,如喉癌、食管癌等的可能,应及时进行喉镜、胃镜等检查以明确病因,避免延误病情。

    女性生理期:部分女性在生理期可能因激素水平变化出现咽喉部黏膜轻度水肿等情况,导致喉咙异物感,一般生理期结束后可缓解,若症状持续不缓解需进一步检查。

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