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肠癌有哪些症状和表现

2025年10月13日 10:05:43
病情描述:

肠癌有哪些症状和表现

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肠癌等肠道疾病可出现多种表现,包括排便习惯改变(腹泻、便秘或交替,不同年龄段和生活方式人群表现有差异)、粪便性状改变(变细、便血等,不同人群便血需鉴别)、腹痛(多为下腹隐痛胀痛,有肠道慢性炎症病史等人群需警惕,不同年龄人群表现不同)、腹部肿块(可摸到质地硬、不规则伴压痛的肿块,不良生活方式人群需重视)、全身症状(消瘦、乏力、贫血等,儿童和老年人群易被忽视,长期营养不良等人群风险高)。

    一、排便习惯改变

    表现:包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如部分肠癌患者会突然出现排便次数增多,且粪便不成形;也有患者会出现长时间的便秘情况,与之前的排便规律不同。从年龄因素来看,不同年龄段人群可能因肠道功能等差异表现略有不同,年轻人可能更易因生活方式改变等因素出现短期排便习惯改变,但也需警惕肠癌可能;老年人群肠道功能本身逐渐退化,若出现长期排便习惯改变更应重视。从生活方式角度,长期久坐、缺乏运动、饮食不规律等人群相对更易出现排便习惯改变相关问题。

    二、粪便性状改变

    表现:粪便可能变细,这是因为肿瘤生长占据肠道空间,使粪便通过受阻;还可能出现便血,多为暗红色血便,也可能是黏液血便,即粪便中混有黏液和血液。对于粪便变细,不同性别人群并无本质差异,但男性可能因工作等原因生活方式影响肠道健康的情况与女性有所不同,比如男性可能更多有吸烟、饮酒等习惯,这些习惯可能加重肠道负担。而便血情况,若本身有痔疮等病史的人群出现类似粪便性状改变则需仔细鉴别,痔疮便血多为鲜红色,附于粪便表面,而肠癌便血多为暗红色且与粪便混合。

    三、腹痛

    表现:多为隐痛、胀痛等,部位多在下腹部。疼痛程度和频率因人而异,有的患者可能间断出现腹痛,有的则持续存在。从病史角度,有肠道慢性炎症病史的人群出现腹痛时更要警惕肠癌可能,因为炎症基础上发生肿瘤的风险相对较高。年龄方面,儿童患肠癌极为罕见,但如果儿童出现不明原因的腹痛也需进行相关检查排除;老年人群腹痛可能因同时合并其他慢性疾病而容易被忽视,需更加细致排查。

    四、腹部肿块

    表现:部分患者可在腹部摸到肿块,质地较硬,形状不规则,可能伴有压痛。一般肠道部位的肿块需要通过专业的体格检查结合影像学等检查来明确。对于能摸到腹部肿块的患者,无论年龄、性别,都应高度重视,及时就医进行进一步检查以明确肿块性质。从生活方式看,长期接触致癌物质等不良生活方式人群更易出现肠道肿瘤相关问题从而可能触及腹部肿块。

    五、全身症状

    表现:包括消瘦、乏力、贫血等。由于肿瘤生长消耗体内营养物质,患者会逐渐出现体重下降、身体消瘦;长期慢性失血等原因可导致贫血,表现为面色苍白、头晕等;乏力则是因为身体处于消耗状态,能量供应不足。在年龄方面,儿童患肠癌出现全身症状相对更难早期发现,因为儿童本身处于生长发育阶段,体重等变化可能不那么容易被察觉;老年人群本身身体机能下降,出现消瘦、乏力等全身症状时可能被认为是衰老的正常表现而被忽视,所以更需关注。生活方式上,长期营养不良、缺乏运动等人群出现全身症状的风险相对较高。

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