耳朵里面肿了一碰就疼问

耳朵里面肿且一碰就疼可能由外耳道疖肿、急性外耳道炎、急性中耳炎等原因引起，外耳道疖肿因挖耳致细菌感染，急性外耳道炎与感染、过敏有关，急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延所致，首诊选耳鼻喉科，需做耳镜检查、血常规检查，家庭护理要避免刺激、注意饮食，儿童和老年人有不同护理要点。

一、可能的原因

（一）外耳道疖肿

1.成因：主要是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引起。常因挖耳损伤外耳道皮肤，导致细菌侵入。例如，频繁用手指、发卡等物品挖耳，容易破坏外耳道皮肤的屏障功能，为细菌入侵创造条件。

2.人群差异：各年龄段均可发生，但青少年和喜欢挖耳的人群相对更易出现。儿童若有不自觉挖耳的习惯，也可能增加患病风险。

3.症状表现：外耳道疖肿初起时耳痛明显，随着疖肿增大，疼痛加剧，一碰就疼，可伴有外耳道皮肤红肿。

（二）急性外耳道炎

1.成因：

感染因素：游泳、洗澡等导致外耳道进水，使局部皮肤的抵抗力下降，易受细菌感染，如绿脓杆菌等。

过敏因素：接触过敏原，如某些外耳道用药、化妆品等，也可引起急性外耳道炎，表现为外耳道肿胀、疼痛。

2.人群差异：游泳爱好者、过敏体质者更易发病。儿童由于外耳道皮肤较薄，且在游泳等活动中更易进水，相对成人更易患急性外耳道炎。

3.症状表现：外耳道皮肤红肿，有渗出，疼痛明显，触碰时疼痛加剧。

（三）急性中耳炎

1.成因：多由上呼吸道感染蔓延至中耳引起。例如，感冒时，病原体可通过咽鼓管进入中耳，引发炎症。

2.人群差异：儿童的咽鼓管短而宽，且呈水平位，上呼吸道感染时更易累及中耳，所以儿童患急性中耳炎的概率相对较高。成人在感冒等免疫力下降时也可发病。

3.症状表现：除了耳朵里面肿、一碰就疼外，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状，儿童可能还会出现发热、哭闹等表现。

二、就医建议

（一）就诊科室

一般首诊可选择耳鼻喉科。医生会通过耳镜检查等明确耳部肿胀的情况。

（二）检查项目

1.耳镜检查：可以直接观察外耳道及鼓膜的情况，明确是否有疖肿、炎症等病变。

2.血常规检查：若怀疑细菌感染，血常规可显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，帮助医生判断感染情况。

三、家庭护理与注意事项

（一）避免刺激

1.不要自行挖耳，以免加重耳部肿胀和疼痛。对于儿童，家长要注意制止其不自觉挖耳的行为。

2.避免外耳道进水，在洗澡、游泳时可使用棉球堵塞外耳道，防止水进入。

（二）饮食注意

患病期间饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重耳部炎症反应。

（三）特殊人群护理

1.儿童：儿童耳朵里面肿了一碰就疼时，家长要更加留意孩子的症状变化，如是否有发热、哭闹加剧等情况。同时，严格按照医生的建议进行护理和治疗，不要自行给儿童使用成人的药物，避免因药物不当使用导致不良后果。

2.老年人：老年人自身免疫力相对较低，耳部出现问题时要及时就医，在护理方面要更加注重耳部的清洁和避免刺激，同时要关注老年人的整体健康状况，因为老年人可能同时患有其他基础疾病，这些疾病可能会影响耳部疾病的恢复。