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口腔有异味是什么原因造成的

2025年10月13日 14:15:26
病情描述:

口腔有异味是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    口腔有异味的常见原因包括口腔局部因素(如龋齿、牙周病、口腔黏膜病、不良修复体)、全身性疾病因素(如消化系统疾病中的胃食管反流病、消化不良,呼吸系统疾病中的鼻窦炎、肺炎,其他全身性疾病如糖尿病、肾脏疾病)以及不良生活方式因素(如饮食因素、吸烟、不注意口腔卫生)。

    龋齿:牙齿龋坏后,龋洞内会有食物残渣残留,细菌在其中发酵分解,产生难闻气味。例如,当牙齿表面形成龋洞,食物嵌入后若未及时清理,细菌滋生就会引发异味。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿导致口腔异味的情况较为常见。

    牙周病:如牙龈炎、牙周炎,牙周袋内会有大量的菌斑、牙石以及炎性分泌物,细菌分解这些物质会产生硫化氢等有异味的物质。牙周病在成年人中发病率较高,吸烟、口腔卫生不良的人群更容易罹患,患病时除了口腔异味,还可能伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。

    口腔黏膜病:某些口腔黏膜病,如口腔溃疡,局部组织坏死、炎症反应会产生异味。例如,复发性阿弗他溃疡发作时,溃疡面的渗出物等会导致口腔出现异味。

    不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复体,容易积存食物残渣,清洁困难,进而滋生细菌产生异味。比如活动假牙如果清洁不彻底,就会在口腔内散发难闻气味。

    全身性疾病因素

    消化系统疾病:

    胃食管反流病:胃酸反流至口腔,会带来酸臭味。患者往往还伴有烧心、反酸等症状。有消化系统基础疾病的人群,如患有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者,更容易出现胃食管反流导致口腔异味。

    消化不良:食物在胃肠道内消化不完全,胃肠道蠕动减慢,食物反流至口腔可引起异味。饮食不规律、暴饮暴食的人群发生消化不良的几率较高,从而可能出现口腔异味。

    呼吸系统疾病:

    鼻窦炎:鼻窦内的脓性分泌物倒流至口腔,会产生异味。鼻窦炎患者除了鼻塞、流涕外,常常能感觉到口腔有异味。例如慢性鼻窦炎患者,长期存在鼻窦内炎症,分泌物倒流是常见现象。

    肺炎:严重的肺炎患者,呼吸道产生的分泌物可能带有异味并反流至口腔。肺炎在老年人、儿童等免疫力较弱的人群中较为常见,患病时口腔异味可能较为明显。

    其他全身性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体增加,可出现丙酮味的口腔异味。肾脏疾病患者由于肾功能衰竭,体内毒素不能正常排出,也可能出现口腔异味,如氨臭味。

    不良生活方式因素

    饮食因素:食用大量葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物后,食物中的特殊成分会残留在口腔中,导致短暂的口腔异味。例如,食用大量大蒜后,口腔中会长时间残留蒜味。长期饮酒的人,酒精在口腔内挥发也可能导致口腔异味。

    吸烟:烟草中的尼古丁等成分会在口腔内残留,并且吸烟会损害口腔黏膜,影响口腔正常的自洁功能,从而产生异味。吸烟者的口腔往往有特殊的烟臭味,长期吸烟还会增加患口腔疾病和全身性疾病的风险,进一步加重口腔异味问题。

    不注意口腔卫生:不按时刷牙、漱口,口腔内的食物残渣、菌斑等会堆积,细菌大量繁殖,产生异味。儿童如果家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯,容易出现口腔卫生不良导致的异味;成年人如果工作繁忙等原因忽视口腔清洁,也会出现此类问题。

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