鼻子流鼻血止不住怎么治疗问

鼻出血可通过按压止血法、填塞止血法处理，按压止血法是让患者保持坐位或半卧位等，捏住鼻翼并冷敷；填塞止血法分前鼻孔填塞（用凡士林纱条等，适用于出血剧烈等情况）和后鼻孔填塞（前鼻孔填塞无效时用，保留24-48小时且需防感染）；鼻出血不止需就医，医院会检查并针对性治疗，儿童鼻出血多与挖鼻等局部原因有关，老年人鼻出血多与高血压等全身性疾病有关，需注意相应事项。

一、按压止血法

1.操作方法：患者应保持坐位或半卧位，身体稍微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。对于儿童，家长可以用拇指和食指紧紧捏住孩子鼻翼的两侧，按压的力度要适中，一般持续5-10分钟。

2.原理：通过压迫鼻中隔前下方的易出血区，使血管闭塞达到止血目的，因为鼻中隔前下方的黏膜内血管丰富，此处是鼻出血最常见的部位。

二、填塞止血法

1.前鼻孔填塞：

材料选择：可选用凡士林纱条、膨胀海绵等。将纱条或海绵填入鼻腔，填满整个鼻腔的出血部位，压迫止血。凡士林纱条填塞一般可保留1-2天，然后取出。膨胀海绵相对比较舒适，保留时间一般为1-3天。

适用情况：适用于出血较剧烈、出血部位不明确或用指压法难以止血的情况。

2.后鼻孔填塞：

操作过程：对于前鼻孔填塞无效的患者，需要进行后鼻孔填塞。先将凡士林纱球或乳胶气囊送入口腔，越过软腭，填塞到后鼻孔，然后再进行前鼻孔填塞。后鼻孔填塞一般保留24-48小时，且需要应用抗生素预防感染。

原理：通过填塞后鼻孔，阻止血液向后流入咽部，从而达到止血目的。

三、就医处理

1.医院检查：如果经过初步处理鼻出血仍止不住，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括鼻内镜检查，以明确出血的具体部位和原因。还可能会进行血常规、凝血功能等血液检查，排查是否存在血液系统疾病等全身性因素导致的鼻出血。

2.针对性治疗：

局部止血治疗：如果是局部血管破裂出血，医生可能会采用化学烧灼法，如硝酸银、三氯醋酸等烧灼出血点，使局部组织蛋白凝固，封闭血管达到止血目的；也可以采用激光、微波等物理治疗方法，利用热效应使血管凝固止血。

全身性疾病治疗：如果是由全身性疾病引起的鼻出血，如高血压患者需要控制血压，血液系统疾病患者需要针对具体疾病进行相应的治疗。例如，血小板减少性紫癜患者可能需要输注血小板等治疗。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童鼻出血较为常见，多与挖鼻、鼻腔异物等有关。家长在日常生活中要注意教育儿童不要挖鼻，及时取出鼻腔异物。当儿童鼻出血时，要保持冷静，按照正确的按压方法进行处理，如果出血不止，要及时就医。儿童鼻出血一般多为局部原因引起，较少有全身性严重疾病，但也不能忽视，需及时处理。

2.老年人：老年人鼻出血多与高血压、动脉硬化等全身性疾病有关。老年人本身血管弹性差，鼻出血后容易反复出血且不易止住。老年人鼻出血时，除了进行常规的止血处理外，要特别注意控制血压，保持血压稳定。同时，就医时要详细告知医生自己的高血压等病史，以便医生进行全面的诊断和治疗。